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“我相信自己以后可以獨自擰得動毛巾、拉得了衣服，走路也更穩(wěn)當(dāng)些！”6月5日，華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院腦機接口專病門診開診，52歲的夏女士作為首例患者成功完成無創(chuàng)大腦信號采集后，對未來的康復(fù)很有信心。

這是全國繼北京天壇醫(yī)院之后，第二家啟用腦機接口專病門診的醫(yī)院，標(biāo)志著湖北在神經(jīng)科學(xué)與人工智能醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域邁出關(guān)鍵一步。

6月5日，華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院腦機接口門診開診首日，夏女士接受初步腦信息采集

“第一個吃螃蟹”患者腦信號采集花了半小時

2022年11月29日，夏女士在刷牙時突發(fā)腦出血，留下左側(cè)偏癱的后遺癥，雖然可以獨自行走，但日常需要雙手配合的動作無法完成。她四處打聽哪里有更好的治療辦法，但各種治療方式嘗遍卻效果有限，聽說同濟醫(yī)院剛開了腦機接口門診，她滿懷期待地趕過來“第一個吃螃蟹”。

腦機接口團隊科研人員為夏女士戴上腦電帽，做試驗準(zhǔn)備

腦機接口團隊科研人員為夏女士戴上腦電帽，做試驗準(zhǔn)備

該院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張萍與神經(jīng)外科副主任醫(yī)師胡峰共同為夏女士進行了病史采集與初步評估?！澳X機接口有侵入式與非侵入式兩種類型，由神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科的專家共同評估，再結(jié)合患者后續(xù)測評結(jié)果，能為患者選擇更適合的治療方式?！焙褰榻B。

經(jīng)過初步評估，夏女士接受了神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)心理學(xué)與行為學(xué)評分。她在醫(yī)生的指導(dǎo)下，依次用左右手抓放、移動形狀各異的“積木”，每個動作要求在一分鐘內(nèi)完成。在滿分為57分的行為學(xué)評分中，夏女士左側(cè)上肢僅獲得13分，評估為中度偏癱。

在腦機接口試驗區(qū)域，記者看到有近紅外腦功能成像裝置、腦電圖機、腦電帽、功能性電刺激儀等儀器。在醫(yī)生的幫助下，夏女士戴上腦電帽，接受腦信號采集。她的“所想”都會在相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生一個電信號，腦電帽捕捉到這個電信號后進行“翻譯”，然后再放大，轉(zhuǎn)化為可視化的反饋顯示在醫(yī)生觀測的屏幕上，形成“意圖—執(zhí)行—感知”的閉環(huán)。

記者在現(xiàn)場了解到，和一般的腦電帽只采集一種信號不同，同濟專病門診采用的腦電帽有兩套信號采集系統(tǒng)，一個是電信號，有32通道，覆蓋頭部主要區(qū)域，記錄神經(jīng)元的電活動；另一個是近紅外信號采集系統(tǒng)，有90通道，可以穿透頭皮和顱骨，測量腦血流中的氧合血紅蛋白，間接反映神經(jīng)活動。這兩種信號結(jié)合，可以解決普通腦電帽采集信號來源單一、定位不準(zhǔn)的弊端，將準(zhǔn)確率提升至75%。

大約用時30分鐘，操作醫(yī)生完成了夏女士的腦信號采集?！斑@些采集到的信號會在人工智能算法和人工復(fù)核雙重‘解讀’后，給予夏女士后續(xù)治療建議?！贬t(yī)生告訴記者，離線分析需要兩三天。目前，團隊正在抓緊研究實現(xiàn)在線分析，這樣10分鐘就能分析出患者大腦的“想象”情況。

同濟將進行半侵入式腦機接口臨床試驗手術(shù)

據(jù)了解，人類已知的2萬種疾病中，腦疾病造成的負擔(dān)占疾病總負擔(dān)的23%。腦機接口技術(shù)的出現(xiàn)為腦部疾病的診斷、治療和康復(fù)帶來了新的可能性，成為神經(jīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要突破方向。

夏女士根據(jù)提示，大腦進行相應(yīng)聯(lián)想，神經(jīng)信號變化實時反映出來

夏女士根據(jù)提示，大腦進行相應(yīng)聯(lián)想，神經(jīng)信號變化實時反映出來

據(jù)悉，同濟醫(yī)院腦機接口門診面向全國開放，為患者提供腦機接口技術(shù)評估與治療咨詢?；颊咴诮邮芏嗑S度篩查后，有望優(yōu)先納入臨床試驗隊列，接受前沿的腦機接口治療。同時，門診還將建立長期隨訪數(shù)據(jù)庫，為技術(shù)優(yōu)化提供真實世界數(shù)據(jù)支持，推動腦機接口技術(shù)的持續(xù)進步。

與此同時，同濟醫(yī)院腦機接口研究型病房也正式啟用。病房聚焦腦卒中、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦機接口治療。通過侵入式與非侵入式技術(shù)并行探索，圍繞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的多元診療需求，開展個性化神經(jīng)功能重建研究。

胡峰副教授透露，醫(yī)院神經(jīng)外科團隊預(yù)計將在下個月初進行該院首例半侵入式腦機接口臨床試驗手術(shù)?！霸摬±且幻顾钃p傷患者，我們將運用腦機接口技術(shù)讓他用‘意念’指揮受損的肢體，改善功能。隨著安全性和有效性的逐步驗證，下一步，腦機接口可能還將逐步應(yīng)用到截癱、失語、失明、睡眠障礙以及抑郁等類型患者的治療中?！?

“醫(yī)學(xué)科研轉(zhuǎn)化要面向世界科技前沿、面向人民生命健康。”同濟醫(yī)院黨委書記、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師唐洲平說，通過多年的技術(shù)積累和探索，同濟研發(fā)的腦機接口技術(shù)目前已進入臨床階段?！拔覀兊哪繕?biāo)不是追求‘科幻級’應(yīng)用，而是解決患者最迫切的生存質(zhì)量難題，讓更多患者用得上、用得起這項技術(shù)?！?