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戴雨瀟:翻譯翻譯什么是“與病毒共存”
作者的結(jié)論是“即便疫苗取得了如此驚人的成功,人類消滅病毒甚至群體免疫的可能性依然很小。因此我們必須改變與病毒相處的方式”。她預(yù)測(cè)病毒將會(huì)持續(xù)在人群中傳播,但是感染者的癥狀越來(lái)越輕。某些群體,例如老年人和免疫功能低下者,仍將面臨跟嚴(yán)重的病情并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);弱勢(shì)群體可能會(huì)像現(xiàn)在人們死于流感和肺炎一樣死于新冠。但是對(duì)于“我們大多數(shù)人”來(lái)說(shuō),新冠會(huì)成為像流感一樣的“熟悉的敵人”。
《紐約客》這篇共存論文章的作者是研究微生物組演化的學(xué)者,對(duì)病毒和人體免疫系統(tǒng)有比普通人更深入的認(rèn)識(shí)。作者意識(shí)到了疫苗的局限性和病毒的威力,但是依然寄全部希望于疫苗,對(duì)未來(lái)十分樂(lè)觀。疫苗突破感染中“只有”2%的死亡率對(duì)于作者來(lái)說(shuō)就是“驚人的成功”。至于那些易感、高危人群以及打完疫苗依然感染去世的人,作者直接將其排除出了“我們大多數(shù)人”的行列。
上述兩篇鼓吹與病毒共存的代表性論述的唯一區(qū)別在于前者相信感染者的群體免疫、后者相信疫苗的效果,共同點(diǎn)是他們都沒有考慮嚴(yán)防死守式的防疫措施,接受確診和死亡的常態(tài)化,主動(dòng)放棄了社會(huì)中的某些弱勢(shì)群體。
二、西方“與病毒共存”的結(jié)果
在《紐約客》發(fā)表這篇共存論文章之后不久,英國(guó)廣播公司(BBC)發(fā)表文章指出:“英國(guó),美國(guó)或者歐洲國(guó)家,近半年會(huì)首先恢復(fù)社會(huì)常態(tài)……恢復(fù)有個(gè)過(guò)程,但肯定會(huì)帶來(lái)一些小規(guī)模的反彈?!薄翱赡芤院笥?guó)就不報(bào)感染人數(shù)。因?yàn)闆]有意義。就像流感一樣,雖然會(huì)估算人數(shù),不可能采取全民篩查的方式,這是勞民傷財(cái)?!盵12]目前,在接種率接近70%的英國(guó),新冠病死率降至0.1%,“接近流感的水平”,因此可以說(shuō)英國(guó)找到了與病毒的共存之道。
英國(guó)的現(xiàn)狀有兩點(diǎn)值得商榷。首先,英國(guó)現(xiàn)在的“0.1%致死率”不應(yīng)該完全歸功于疫苗。英國(guó)國(guó)民保健署公布的官方數(shù)據(jù)顯示,英國(guó)完成疫苗接種的成年人口不到八成,但是體內(nèi)有抗體的成年人口高達(dá)93.6%。
考慮到前文已經(jīng)介紹過(guò),一些人在接種過(guò)疫苗之后幾個(gè)月抗體水平會(huì)大幅下降,出現(xiàn)抗體檢測(cè)陰性的情況。顯然英國(guó)的高抗體陽(yáng)性率既包括了接種疫苗的情況,也包括至少6百萬(wàn)已經(jīng)被感染過(guò)的情況。除此之外還要考慮到英國(guó)目前已經(jīng)有13萬(wàn)人(全國(guó)0.2%的人口)因?yàn)樾鹿谒劳觥,F(xiàn)在統(tǒng)計(jì)的“低致死率”是最危險(xiǎn)的那群人已經(jīng)離世了之后的結(jié)果。
上圖為英國(guó)疫苗接種情況,下圖為英國(guó)新增確診病例,橫軸不統(tǒng)一(JHU CSSE)
這就引出了第二個(gè)問(wèn)題,如何看待致死率的高低問(wèn)題。對(duì)于上面幾位共存論者來(lái)說(shuō),英國(guó)現(xiàn)在的致死率似乎并非完全不可接受,甚至可以作為防疫的“正面案例”。英國(guó)最近幾天每天約90人因?yàn)樾鹿谒劳?。這是基于英國(guó)目前的群體免疫程度,以及一個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家的人均醫(yī)療資源所產(chǎn)生的結(jié)果。如果將這套模式擴(kuò)展至全球,是否還會(huì)有英國(guó)的效果?
全球范圍內(nèi),即便有7成人打疫苗也很難達(dá)到英國(guó)人的免疫程度,更不用說(shuō)很多國(guó)家仍在面臨的“疫苗荒”,另外世界上絕大多數(shù)國(guó)家的人均急救病床等醫(yī)療資源也比英國(guó)這類老牌發(fā)達(dá)國(guó)家匱乏得多。如果真以英國(guó)為師進(jìn)行防疫,實(shí)際的死亡人數(shù)只會(huì)不可預(yù)測(cè)地更多。
雖然新冠病毒難以消滅,從長(zhǎng)期看確實(shí)會(huì)“共存”,但一些共存論者認(rèn)為普遍施打疫苗、實(shí)行“群體免疫”就能在短期內(nèi)讓新冠的危險(xiǎn)降為“流感”的級(jí)別,并由此主張盡快大開國(guó)門、恢復(fù)人員交流以及放寬甚至放棄長(zhǎng)期以來(lái)嚴(yán)防死守的隔離政策。我認(rèn)為現(xiàn)階段做出這樣的判斷過(guò)于草率。
近一段在全世界各地出現(xiàn)的“德爾塔毒株”有更強(qiáng)的傳染性,最新發(fā)現(xiàn)的“拉姆達(dá)毒株”不僅具有高度傳染性,甚至還可能具有逃避抗體的能力。此外目前人們對(duì)于新冠產(chǎn)生的后遺癥也缺乏認(rèn)識(shí)。這些都為未來(lái)的防疫工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。
三、曲解“與病毒共存”代價(jià)沉重
上周,美國(guó)彭博社刊文稱中國(guó)“病毒清零”的防疫策略將使其未來(lái)幾年面臨“被國(guó)際孤立”的危險(xiǎn)。文章表示如今世界上大多數(shù)國(guó)家開始嘗試與新冠病毒共存,而中國(guó)卻試圖長(zhǎng)期徹底消滅新冠病毒,這將會(huì)“付出很大代價(jià)”[11]。
然而事實(shí)是,目前美國(guó)已經(jīng)有超過(guò)63萬(wàn)人因?yàn)樾鹿谒劳?。一篇發(fā)表在《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》的論文估測(cè),新冠疫情使得美國(guó)國(guó)民人均預(yù)期壽命從78.61下降了到了77.48——平均每個(gè)美國(guó)人因?yàn)樾鹿谏倩盍?.13年[9]。還有什么“代價(jià)”比這么多人的生命更大呢?
彭博社和BBC這些西方媒體出餿主意是希望把中國(guó)拉下水,司馬昭之心路人皆知。近一年多以來(lái),西方主要大國(guó)消極應(yīng)對(duì)疫情,不僅給世界人民帶來(lái)傷害,也會(huì)讓本國(guó)人民繼續(xù)付出慘重代價(jià)。相比之下,中國(guó)政府在確認(rèn)新冠疫情嚴(yán)重性之后第一時(shí)間組織和動(dòng)員了全社會(huì)的各種資源全力抗擊疫情。在全國(guó)人民的配合下快速有效地控制住了疫情,在世界上創(chuàng)造出一片免于被新冠威脅的凈土。孰是孰非,一目了然。
西方國(guó)家的政客在疫情期間“保經(jīng)濟(jì)、棄人命”,結(jié)果是經(jīng)濟(jì)和人命都沒保住。中國(guó)把人民的生命安全和身體健康放在第一位,反而成了去年全世界上唯一實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)的主要經(jīng)濟(jì)體,外貿(mào)規(guī)模更是創(chuàng)歷史新高。今年上半年,中國(guó)18.07萬(wàn)億元的進(jìn)出口規(guī)模創(chuàng)下了歷史同期的最好水平[13]。國(guó)家近幾個(gè)月奉行的“嚴(yán)防死守”政策反而促進(jìn)了對(duì)外貿(mào)易,完全不存在所謂“閉關(guān)鎖國(guó)”的情況。
以當(dāng)下全球疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)看,病毒或?qū)⑴c人類較長(zhǎng)時(shí)間共存。但是,與病毒共存絕不是放任病毒不管,不能像一些國(guó)家那樣單純寄希望于疫苗,防控措施卻形同虛設(shè),而應(yīng)該堅(jiān)持廣泛接種疫苗和疫情防控并行,戴口罩、勤洗手、保持距離、減少聚集、隔離等措施放松不得。尤其是在全球疫情沒出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性轉(zhuǎn)變的時(shí)候,絕不能以“與病毒共存”的借口放松疫情防控,以免波及已有的防疫成果。
如果放任疫情惡化,不僅會(huì)給全球公共衛(wèi)生體系造成巨大壓力直至崩潰,同時(shí)也可能產(chǎn)生新的風(fēng)險(xiǎn)與不可知的毒株,進(jìn)而使本來(lái)就不穩(wěn)定的世界經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇進(jìn)程偏離既有軌道。IMF首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家吉塔·戈皮納特不久前警告,變異新冠病毒持續(xù)傳播可能令世界經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇“脫軌”,或?qū)?dǎo)致全球經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出到2025年累計(jì)損失約4.5萬(wàn)億美元。
參考文獻(xiàn):
[1] https://www.washingtonpost.com/opinions/we-keep-waiting-for-the-new-normal-it-might-already-be-here/2020/05/04/7a4032ca-8e41-11ea-a9c0-73b93422d691_story.html
[2] https://www.newyorker.com/science/annals-of-medicine/coexisting-with-the-coronavirus
[3] Buss, Lewis F., et al. "Three-quarters attack rate of SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon during a largely unmitigated epidemic." Science 371.6526 (2021): 288-292.
[4] Prete, Carlos A., et al. "Reinfection by the SARS-CoV-2 P. 1 variant in blood donors in Manaus, Brazil." MedRxiv (2021).
[5] https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7021e3.htm
[6] https://weibo.com/7454177482/KqTBY9V4Pzhanwge
[7] https://www.wsj.com/articles/fresh-u-k-covid-19-data-boosts-hopes-that-delta-variant-can-be-held-in-check-11628674201
[8] https://v.qq.com/x/page/e3152s2nraf.html
[9] Andrasfay, Theresa, and Noreen Goldman. "Reductions in 2020 US life expectancy due to COVID-19 and the disproportionate impact on the Black and Latino populations." Proceedings of the National Academy of Sciences 118.5 (2021).
[10] https://v.qq.com/x/page/g3251m7tybz.html
[11] https://www.bloomberg.com/news/articles/2021-08-09/china-s-covid-zero-strategy-risks-leaving-it-isolated-for-years
[12] https://www.bbc.com/zhongwen/simp/science-58158014
[13] http://www.xinhuanet.com/fortune/2021-07/13/c_1127650964.htm
[14]https://xw.qq.com/partner/sxs/20210811A0BHJ6/20210811A0BHJ600?ADTAG=sxs&pgv_ref=sxs
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