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張文宏新冠肺炎復(fù)盤:穿越寒冬,向光明而生的中國傳染病防控體系
最后更新: 2020-03-05 08:25:45點(diǎn)評
而在幾乎同時,上海迅速啟動了一級響應(yīng),全國各地也啟動了一級響應(yīng)。而世界各個國家基本采取的是邊境控制,并沒有在初期開啟國內(nèi)高級別的預(yù)警。
因?yàn)槊绹锹?lián)邦制的國家,各級州政府也做出了相應(yīng)的應(yīng)對。美國對待新型冠狀病毒這個輸入性疾病的態(tài)度是謹(jǐn)慎但克制的。美國社會對于該疾病進(jìn)行了廣泛的宣傳,但大部分主流的意見認(rèn)為這對于美國來說更像一場“ 嚴(yán)重的流感 ”。
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針對一個新發(fā)傳染病,如果早期的死亡率不高,全球都很難會立即啟動一級響應(yīng)的,這也可以從各個國家目前的反應(yīng)中看出。事實(shí)上,如果沒有武漢的前車之鑒,中國各地也很難啟動一級響應(yīng)。而且世界上各個國家是否能夠采取與中國類似的一級響應(yīng)也是個國情問題。
美國在各個宣傳中,強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生,但不強(qiáng)調(diào)佩戴口罩,強(qiáng)調(diào)患病后及時就診,但也不斷重申該病對年輕人和健康人的危害性較小。在當(dāng)時中國疫情的形勢逐漸明朗的情況下,美國這些舉措也是為了 最大限度地避免當(dāng)時社會的過度反應(yīng) 。
注:圖片來源美國疾控
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中國和新加坡的疫情防控,讓美國心里有些底了,所以不想太影響經(jīng)濟(jì),大不了和2009年大流行H1N1流感一樣處理。 而隨著美國疫情的逐漸變化,從上周起美國多個地區(qū)也逐漸開始增加防控力度,今天美國也已經(jīng)加大對醫(yī)療保險(xiǎn)的投入,為重癥患者的診斷和救治做了準(zhǔn)備。 也是十足的未雨綢繆的。
但這個過程中,美國的一些政策和措施也 暴露出了一些問題 。 美國在疫情的初期,主要的篩查對象是嚴(yán)格控制的,患者必須曾經(jīng)前往中國,或者接觸過確診患者,或者癥狀較重。這樣的篩查限制也招來詬病, 曾有多個報(bào)道講述了患有“感冒”癥狀的患者無法得到篩查的情況 。而美國疾控總的檢測量也非常低,受到了媒體的多方指責(zé)。
紐約長老會醫(yī)院急診科醫(yī)師馬特.麥卡錫媒體訪談 注:截圖來自網(wǎng)絡(luò)視頻
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從這點(diǎn)來看,美國的做法和中國武漢早期的做法其實(shí)是一致的,按照普通的冬季病毒性感染,各國采取的態(tài)度一般都是如此。哪怕知道有新發(fā)傳染病的風(fēng)險(xiǎn),只要病人不多,美國也不擔(dān)心。
2月中旬,美國疾控曾將一套核酸檢測試劑盒發(fā)放到州和地方衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室,但后續(xù)因?yàn)樵噭┖腥毕?,不得不替換試劑盒。這導(dǎo)致2月份各個州和地方的實(shí)驗(yàn)室無法快速做出診斷,核酸檢測一度停滯。此外,由于市場制度的原因,美國前期對于檢測新冠的報(bào)銷也受到 醫(yī)療保險(xiǎn)公司的限制 ,初期無法報(bào)銷非高危人群的新冠病毒檢測,這樣也導(dǎo)致了報(bào)道例數(shù)比實(shí)際要低很多。同時,由于美國的政府制度等原因, 美國所有的確診患者都沒有公布其生活軌跡,包括居住社區(qū)、工作場所等,而僅僅公布了就診醫(yī)院。 這樣的措施能否有效地協(xié)助社區(qū)傳播的阻斷,也仍然存疑。
美國公布的信息整理,患者生活軌跡信息非常少。 圖片來源 @一畝三分地Warald
- 原標(biāo)題:張文宏新冠肺炎復(fù)盤(4):穿越寒冬,向光明而生的中國傳染病防控體系
- 責(zé)任編輯: 奕含 
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