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中央廣播電視總臺央視記者：今年以來，尤其是奧密克戎變異株傳入我國以來，我們的新冠疫情此起彼伏，給大家一種感覺，就是難以控制住的感覺。我想問一下，我們國家是否會出現(xiàn)無法清零的現(xiàn)象？謝謝。

中國疾控中心流行病學(xué)首席專家 吳尊友：謝謝這位記者的提問。根據(jù)我國這兩年多的防控經(jīng)驗(yàn)，以及我們對新冠病毒變化的新認(rèn)識，我個人認(rèn)為，我們國家能夠?qū)崿F(xiàn)“動態(tài)清零”的目標(biāo)。

應(yīng)該承認(rèn)，奧密克戎變異毒株由于傳染性強(qiáng)、傳播速度快，加上有一定比例的無癥狀感染者，使得動態(tài)清零的難度更大了、動態(tài)清零所需要的時間可能更長了，但只要我們從嚴(yán)從實(shí)從快把防控措施落實(shí)到每一個環(huán)節(jié)，還是一定能夠?qū)崿F(xiàn)動態(tài)清零的目標(biāo)。

在新形勢下實(shí)現(xiàn)動態(tài)清零的主要挑戰(zhàn)，就是針對奧密克戎變異毒株流行顯示出來的傳播隱匿性和速度快的新特征，要求我們更加靈敏的監(jiān)測系統(tǒng)以便能夠地更早發(fā)現(xiàn)疫情，能夠更快地落實(shí)各項(xiàng)防控措施。在這些過程中，特別需要大家的配合，尤其是早期病例的發(fā)現(xiàn)，病人積極主動配合，對于早發(fā)現(xiàn)在疫情控制方面顯得尤為重要。謝謝。

新華社記者：有公眾擔(dān)憂，集中隔離密切接觸者和無癥狀或者輕癥感染者，會不會造成新一輪的交叉和重復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)？又比如在方艙醫(yī)院有一些患者轉(zhuǎn)陰出院后，新的患者入院，會不會影響之前在院患者的轉(zhuǎn)陰，請問這種擔(dān)憂是否有可能？謝謝。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任 王貴強(qiáng)：謝謝這位記者的提問。密切接觸者和輕型病例、無癥狀感染者不能同時在同一個空間進(jìn)行隔離觀察。因?yàn)槊芮薪佑|者可能是個潛在的感染，但不一定是病人，而無癥狀感染者和輕型病例都是確診的病例，是具有傳染性的，把他們放在一起就有可能導(dǎo)致傳播的風(fēng)險(xiǎn)。目前，隨著奧密克戎感染的傳播，傳染性很強(qiáng)，可能在短時間內(nèi)造成暴發(fā)，基于這種情況，第九版診療方案明確新型病例可以集中隔離管理，不必要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但同時也強(qiáng)調(diào)，輕型病例要有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)和觀察，不能和密接人群、入境的隔離人員同時在同一個空間進(jìn)行隔離觀察，一定要區(qū)分開來，避免進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)于方艙人群互相傳染的問題，方艙醫(yī)院中前期住院的病人，隨著時間的推移，集體免疫力會上調(diào)。我們知道，本身新冠病毒感染是自限性疾病，隨著時間推移集體免疫強(qiáng)化以后就會把病毒清除掉。因此，對于方艙內(nèi)的患者以及醫(yī)護(hù)人員，會嚴(yán)格做好個人防護(hù)和消毒隔離，新病人進(jìn)入方艙，是不會對原來病人造成不良影響，不會引起感染擴(kuò)散的。

謝謝大家。

香港中評社記者：之前發(fā)布會有提到過接種新冠病毒疫苗的獲益與風(fēng)險(xiǎn)的問題，請問應(yīng)該如何衡量？謝謝。

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶：謝謝記者的提問。及時接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便利的一項(xiàng)措施，這也是全球的一個共識。無論是從個體還是群體來說，接種疫苗之后，獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗的獲益就是指能夠預(yù)防疾病的效果，包括預(yù)防感染、預(yù)防發(fā)病、預(yù)防重癥和預(yù)防死亡。通過疫苗接種，其實(shí)我們希望讓公眾不得病、少得病，減少重癥的發(fā)生，減少死亡的發(fā)生。這就是我們所說的接種疫苗所獲得的效益。

關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)，主要是指接種疫苗的時候出現(xiàn)的不良反應(yīng)，目前我們看到所有應(yīng)用的疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)是十分罕見的。新冠病毒疫苗可以顯著降低重癥，降低死亡，這是主要的獲益。也有研究顯示，在接種全程的新冠病毒疫苗后，可以把重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低90%以上。當(dāng)然，接種疫苗的過程中也會發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但是這種嚴(yán)重的不良反應(yīng)是十分罕見的，它可能發(fā)生的幾率在百萬分之一左右。最近，根據(jù)我們香港地區(qū)衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心3月29號提供的資料顯示，在全程接種疫苗，也就是說至少接種2劑次疫苗的全人群當(dāng)中，感染之后發(fā)生的病死率是0.1%，而沒有接種疫苗或接種1劑次疫苗的全人群感染新冠病毒之后病死率是1.91%，兩者相差近20倍。從中我們也看到，不接種疫苗所帶來的風(fēng)險(xiǎn)還是非常大的。

綜合以上的情況，接種新冠疫苗獲益要大大高于風(fēng)險(xiǎn)。謝謝。

東方衛(wèi)視記者：我們注意到，在此次疫情中有許多地方無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例，但是在近期的疫情當(dāng)中，似乎無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例的減少了。想請問一下這是什么原因？謝謝。

王貴強(qiáng)：謝謝記者的提問。首先無癥狀感染者包括兩個人群，一個是潛伏期的感染者，一個是持續(xù)的無癥狀感染者。在我們國家由于主動的大規(guī)模的核酸檢測，很多病人感染以后在潛伏期就被發(fā)現(xiàn)了，這個時候病毒核酸是陽性的，但是還沒有發(fā)病，所以沒有任何癥狀。但隨著時間推移，有一部分病人會出現(xiàn)癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱等等這些表現(xiàn)，變成了有癥狀的病例，所以常常進(jìn)行轉(zhuǎn)診斷。最近的疫情奧密克戎感染以后，重癥的比例和有癥狀的比例明顯下降，所以在這次疫情中可以看到，很多病人從始至終都是無癥狀狀態(tài)，所以比例明顯增加。當(dāng)然，我們國家的疫苗接種也是導(dǎo)致無癥狀病人增加的一個原因。我們強(qiáng)調(diào)在臨床問病史的時候，也要特別認(rèn)真，因?yàn)橛行┎∪俗晕腋杏X良好，他的自我感覺閾值很高，有些癥狀不詳細(xì)問他可能就告訴你沒有癥狀，籠統(tǒng)地問他有沒有什么感覺，他就會說沒感覺，但如果詳細(xì)問，比如有沒有乏力，最近吃飯好不好，體力怎么樣等等，他就會告訴你這些表現(xiàn)。所以，有時候無癥狀感染者需要認(rèn)真地進(jìn)行詢問病史，才能真正找到發(fā)病的病人。

謝謝。

每日經(jīng)濟(jì)新聞宏觀頻道記者：我國疫苗最新接種情況尤其是加強(qiáng)針接種情況如何？60歲以上老年人疫苗接種情況如何？謝謝。

雷正龍：謝謝你的提問。根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制部署，目前我們繼續(xù)指導(dǎo)各地積極穩(wěn)妥推進(jìn)新冠疫苗接種工作。截至3月31日，全國累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗32億7087.4萬劑次，接種總?cè)藬?shù)達(dá)12億7770.9萬，已完成全程接種12億4228.1萬人，覆蓋人數(shù)占全國總?cè)丝诘?0.63%，全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.11%。完成加強(qiáng)免疫接種6億9493.6萬人，其中序貫加強(qiáng)免疫接種1734.4萬人。60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達(dá)2億2370.8萬人，完成全程接種2億1257.2萬人，完成加強(qiáng)免疫接種1億4363.7萬人。

就目前接種數(shù)據(jù)來看，新冠疫苗接種工作總體進(jìn)展良好，但老年人接種覆蓋率與其他年齡組相比仍然較低，近期我們針對老年人群疫苗接種工作再次進(jìn)行了部署和安排，指導(dǎo)各地條塊結(jié)合，共同發(fā)力，切實(shí)提高老年人疫苗接種的便利性，保障疫苗接種的安全性。希望老年朋友們繼續(xù)積極、主動接種疫苗，共同為我們的健康保障助力。謝謝。

封面新聞記者：有網(wǎng)友說，過去奧密克戎原始株傳染性相比較弱，潛伏期較長，患者潛伏期病毒攜帶量不足以導(dǎo)致高傳染性，易被察覺，給“動態(tài)清零”提供了良好條件。但是奧密克戎BA.2一旦被感染，傳播迅速且絕大部分是無癥狀，請問在這種情況下為什么仍然要堅(jiān)持“動態(tài)清零”，我們又該如何應(yīng)對這種挑戰(zhàn)？謝謝。

吳尊友：謝謝這位記者的提問。我們必須堅(jiān)持動態(tài)清零。第一，盡管奧密克戎BA.2.毒株流行時具有較高比例的無癥狀感染者，但由于其傳播速度快，短時間內(nèi)會產(chǎn)生大量的感染者，且造成的死亡總數(shù)依然很高。通過分析國外一些國家公布的數(shù)據(jù)可以看出，奧密克戎毒株流行期間造成的死亡數(shù)，比德爾塔毒株流行期間同期造成的死亡數(shù)還要高。這說明，奧密克戎毒株的流行，對一個國家或地區(qū)的危害依然是十分嚴(yán)重的。因此，必須力爭在短時間內(nèi)控制疫情。第二，我國的防控實(shí)踐證明，動態(tài)清零，依然是控制新冠疫情的最經(jīng)濟(jì)、最有效的防控策略。

做到動態(tài)清零，需要發(fā)現(xiàn)、管理每一個感染者，包括無癥狀感染者。對于無癥狀感染者來說，確實(shí)存在發(fā)現(xiàn)難的挑戰(zhàn)。針對這一特點(diǎn)，我們可以借助一些技術(shù)手段。第一，通過大數(shù)據(jù)協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查理清傳播鏈，對密切接觸者追蹤，發(fā)現(xiàn)傳播鏈上的無癥狀感染者。第二，將監(jiān)測防線再前移一步，通過“抗原篩查+核酸診斷”的監(jiān)測模式，盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，切斷傳播鏈條。謝謝。