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醫(yī)?；鸨O(jiān)管新規(guī)征求意見，10類違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨槊鞔_
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則（草案）》向社會公開征求意見，明確了重復(fù)收費(fèi)等10類違規(guī)使用醫(yī)保基金行為及相應(yīng)處罰，并引入了信用管理等新型監(jiān)管機(jī)制。
草案提到，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法規(guī)范使用醫(yī)保基金，建立健全醫(yī)?；鸢踩膬?nèi)部管理制度；加強(qiáng)信息化建設(shè)，按照醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，積極應(yīng)用醫(yī)保電子憑證（醫(yī)保碼）、視頻監(jiān)控、藥品耗材追溯碼等。
草案明確了10類違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，包括：分解住院、掛床住院、過度診療/檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)等。針對異地就醫(yī)監(jiān)管難題，草案要求健全跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算基金監(jiān)管機(jī)制，完善區(qū)域協(xié)作、聯(lián)合檢查等工作制度。
草案中還提出醫(yī)保行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，可以對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采取加強(qiáng)法治教育、要求簽訂承諾保證書、列入重點(diǎn)監(jiān)管對象、增加檢查頻次等信用管理措施。如果定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)經(jīng)催告后仍不履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除協(xié)議。
醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理，根據(jù)違法行為、違反協(xié)議約定行為的性質(zhì)及其負(fù)有責(zé)任程度等，對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行記分，當(dāng)記分達(dá)到一定分值，暫停或終止其醫(yī)保支付資格和費(fèi)用結(jié)算。
（記者 柴嶸）
- 原標(biāo)題：醫(yī)?；鸨O(jiān)管新規(guī)征求意見，10類違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨槊鞔_
- 責(zé)任編輯: 陸遠(yuǎn)聲
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