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其實在工作中其他都還好，和我們平時都是一樣的。主要是防護服穿在身上會比較不舒服和不方便。我們到了醫(yī)院之后需要先戴口罩，戴帽子，然后穿一次性防護服，穿鞋套，戴護目鏡，有時候在外面還要再穿一身隔離衣，如果說要給病人插管或者是取樣本，還需要戴頭罩。防護服穿在身上第一是透氣性不太好，另外它把全身裹得很嚴實，行動起來不是很方便，戴的護目鏡有的時候會產(chǎn)生霧氣，也非常容易出汗。

穿著防護服盡量不上衛(wèi)生間，因為一開始來的時候防護物資相對較緊張，如果中途上廁所會多用一套防護用品，且增加感染的幾率，我們最長的班是八個小時，這期間我們不能吃喝，而且為了不在這八個小時內(nèi)上衛(wèi)生間，在上班前的一段時間就要開始不吃不喝。一個辦法是忍一忍，盡量少吃，另一個辦法是只吃干糧不喝水，所以我們一般上完一個班后往往會有輕微的脫水癥狀。

觀察者網(wǎng)：全國人民都非常關(guān)心前線醫(yī)生的工作條件，之前輿論一直擔心防護服緊缺的問題，目前您工作的地方情況怎么樣？另外最近一直有悲傷的消息傳來，有數(shù)位醫(yī)護人員相繼犧牲，這次新冠疫情中感染的人數(shù)要大大高于非典疫情，主要是什么樣的原因造成的？一線的醫(yī)生是否會因此有更大的心理壓力？

尹江濤：目前來看物資是基本可以滿足的，但是之前我也發(fā)現(xiàn)，我們的物資供應(yīng)也不算是特別的充足，因為我們用的防護用品的牌子一直在更換，說明之前供應(yīng)不是很穩(wěn)定，每一批的數(shù)量都比較少，而且病人也越來越多，因為前一段時間武漢在大力排查，應(yīng)收盡收，醫(yī)院的病人突然增加了很多，醫(yī)院病人多了以后我們醫(yī)護人員相應(yīng)也多了很多，所以前期物資還是相對來說比較緊的，但是目前來說還是能夠滿足防護需求的。

醫(yī)務(wù)人員感染主要是集中在疫情開始的時候，因為這個病毒是一個全新的病毒，傳播力又出奇的強，一開始的時候醫(yī)務(wù)人員對這個病毒的傳染性并沒有特別的了解，醫(yī)務(wù)人員的工作壓力、工作負荷很大、以及他們的防護裝備供應(yīng)不足，所以那段時間的感染率特別高?，F(xiàn)在情況還行，因為防護裝備，包括我們對這個疾病的重視程度都已經(jīng)提高了，所以現(xiàn)在的感染率已經(jīng)低了很多很多。

說句實話，沒有壓力是不可能的，特別是在沒有進醫(yī)院之前，大家都挺擔心的，但是進了定點支援的醫(yī)院以后，到了我們熟悉的工作環(huán)境，我們發(fā)現(xiàn)提供的裝備，我們的防護用品還是可以滿足我們的日常防護需要的，而且我們的防護可以做到了科學防護，這就可以了。

觀察者網(wǎng)：您所在的科室治療的是重癥患者，對于這些病情比較危重的病人醫(yī)生具體是怎樣治療的？很多人擔心這個病痊愈后的后遺癥問題，新冠肺炎患者康復(fù)后是否有這樣的風險呢？

尹江濤：首先，這個病是一個病毒感染，所以說我們會針對性地使用一些抗病毒藥物，如果說患者后面激發(fā)了細菌感染，我們會給患者用抗菌藥物，我們還會結(jié)合一些中藥，進行中西醫(yī)結(jié)合的治療。

因為我們這些病人主要是重癥患者，所以往往會有呼吸衰竭的情況，我們會根據(jù)病人呼吸困難的輕重對他們進行一些必要的呼吸支持，比如說鼻導(dǎo)管吸氧，面罩吸氧，高流量吸氧，以及呼吸機的使用。

尹與病愈出院的患者合影，圖片由尹醫(yī)生提供

經(jīng)過了這段時間的集中治療，很多地方總結(jié)出了自己的經(jīng)驗，無論是自上而下還是自下而上，都已經(jīng)有了及時交流治療方案和傳播有效經(jīng)驗的途徑：一方面，我們醫(yī)療隊的醫(yī)生會有一個群，我們會在里面討論病情。如果這個病人病情比較棘手，我們會上報醫(yī)院，做一個全院的會診；另一方面，如果別的地方有好的經(jīng)驗，國家衛(wèi)健委會發(fā)文件到群里，這樣的話一些好的經(jīng)驗大家就可以分享。

總體的治療方案是差不多的，我們也根據(jù)患者的不同情況采取一定程度的個性化治療。主要是抗病毒，增強免疫力，對癥支持治療，根據(jù)患者的不同情況都會有一些微調(diào)。比如說抗病毒的藥物有鹽酸阿比多爾，洛匹那韋利托那韋片，中藥方面有連花清瘟膠囊等等。

關(guān)于后遺癥，我想大家不用太過擔心。首先，非典是2003年，現(xiàn)在是2020年，經(jīng)過了這么多年我們的醫(yī)學科技是在進步的，對很多藥物的認識也是在進步的。非典造成的后遺癥主要是由于過量使用激素造成的，而激素的過量使用是會破壞人體免疫力的，所以我們現(xiàn)在一般不提倡用大劑量的激素去沖擊治療。如果有的病人需要用激素治療，我們用的量也是不大的，除非極個別特殊情況。

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