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（文/張玉 編輯/周遠(yuǎn)方）在種植牙過程中，醫(yī)療服務(wù)一度以虛高的費(fèi)用占據(jù)大頭，這也使得種植牙整體的價格“深不可測”。

9月8日，國家醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價格專項(xiàng)治理的通知，規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式。

通知指出，要有序推進(jìn)口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)，主要采取“服務(wù)項(xiàng)目+專用耗材”分開計(jì)價的收費(fèi)方式。即種植體植入費(fèi)與種植體耗材系統(tǒng)價格分開計(jì)價；牙冠置入費(fèi)與牙冠產(chǎn)品價格分開計(jì)價；植骨手術(shù)費(fèi)與骨粉、骨膜價格分開計(jì)價。

通知強(qiáng)調(diào)，各級醫(yī)療保障部門要以單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務(wù)價格為重點(diǎn)，按照“診查檢查+種植體植入+牙冠置入”的醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)施整體調(diào)控。目前三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成全流程種植，醫(yī)療服務(wù)價格應(yīng)采取針對性措施，整體不超過4500元每顆，三級以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)分級定價的政策相應(yīng)遞減。

允許經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人力等成本高的地區(qū)根據(jù)本地實(shí)際放寬醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)，放寬比例不超過20%。

據(jù)悉，口腔種植的費(fèi)用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生，因此，《通知》沒有人為設(shè)定具體量化目標(biāo)。

目前，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購高端品牌種植體4000元~6000元每套，其他種植體2000元~3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價格更高，競價掛網(wǎng)后也會有一定程度下降。

其中，醫(yī)療服務(wù)部分的費(fèi)用占種植牙整體費(fèi)用比重較高，根據(jù)近期全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示，以各省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植為例，醫(yī)療服務(wù)部分的平均費(fèi)用超過6000元，一些省市費(fèi)用超過9000元，已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用偏高的原因多樣，既有項(xiàng)目設(shè)置不合理，過度分解，也有定價過高、巧立名目亂收費(fèi)等。

受此影響，最受關(guān)注的就是有“牙茅”之稱的通策醫(yī)療。9月9日，包括東北制藥、海通醫(yī)藥、國金醫(yī)藥等共計(jì)600多人通過騰訊線上會議對通策醫(yī)療進(jìn)行了調(diào)研。通策醫(yī)療董事長呂建明和董事會秘書張華參與了上述會議。

通策醫(yī)療方面表示，國內(nèi)中老年群體中缺牙很多，但國內(nèi)口腔種植覆蓋率低，在惠民政策的指引下，公司要做的就是順應(yīng)政策方向，大幅提升滲透率，開展“口腔”超市業(yè)務(wù)，為更多患者提供服務(wù)。

“走量比提價更容易形成規(guī)模效應(yīng)。目前種植牙滲透率低，隨著價格下降，總量的快速增加仍有望形成規(guī)模的較高增長。”通策醫(yī)療表示。

2018年，通策醫(yī)療提出未來3~5年在浙江省內(nèi)建設(shè)100家分院的“蒲公英計(jì)劃”。半年報顯示，今年上半年通策醫(yī)療新開業(yè)的蒲公英醫(yī)院7家。9月13日，通策醫(yī)療董秘辦相關(guān)負(fù)責(zé)人向觀察者網(wǎng)介紹表示，截至7月公司蒲公英醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到30家。

通策醫(yī)療方面表示，公司之所以投資較多家蒲公英分院，就是預(yù)見潛在市場規(guī)模大。在基層城市，口腔診療的患者意識逐步提高，國家發(fā)布該政策也是建立在潛在市場規(guī)模大的基礎(chǔ)之上，政策逐步落實(shí)需要更多醫(yī)院和醫(yī)生去執(zhí)行。接下來公司還會積極響應(yīng)國家政策，加大培育蒲公英分院，培養(yǎng)更多年輕醫(yī)生，加大診療供給。

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