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冬曉| 英國(guó)血污染丑聞:一場(chǎng)跨越半個(gè)世紀(jì)、自上而下的主動(dòng)隱瞞
最后更新: 2024-05-23 17:33:14【文/觀察者網(wǎng)專(zhuān)欄作者 冬曉】
“今天是英國(guó)政府的恥辱日,”“顯示了我們國(guó)家生活核心長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的道德失敗……在每一個(gè)層面上,我們所信任的人和機(jī)構(gòu)都以最令人痛心和毀滅性的方式失敗了?!?
5月20日,英國(guó)首相蘇納克就血污染丑聞,向受害者和家屬發(fā)表了公開(kāi)道歉。
至此,這場(chǎng)橫跨近半個(gè)世紀(jì)的悲劇,隨著一份歷經(jīng)6年、長(zhǎng)達(dá)2000多頁(yè)調(diào)查報(bào)告的正式出爐,終于等來(lái)了近似蓋棺定論的終結(jié):這一切本可以避免。盡管,截止此時(shí),已有約3000人因?yàn)槭褂檬芪廴镜难破范劳?,且?萬(wàn)人因此感染了艾滋和丙肝。
5月19日,受血污染丑聞?dòng)绊懙娜藗兙奂趥惗氐氖匾够顒?dòng)中。(圖源:路透社)
英國(guó)血污染丑聞的源頭,最早可以追溯到上個(gè)世紀(jì)70年代,除了在手術(shù)等過(guò)程中接受輸血的病人外,大部分的受害者都是長(zhǎng)期使用血漿制品的血友病患者。
血友病,是一種遺傳性凝血功能異常的出血性疾病,患者通常會(huì)有凝血功能異常的癥狀,并且隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出一定的關(guān)節(jié)損傷。
這是一種無(wú)法被徹底治愈的疾病,只能通過(guò)一定的治療手段來(lái)緩解相關(guān)癥狀。上世紀(jì)70年代,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,使用血液制品治療血友病取得了巨大突破,冷沉淀技術(shù)的出現(xiàn),無(wú)疑為當(dāng)時(shí)的血友病患者帶來(lái)了生命的曙光。
隨后,科學(xué)家們?cè)谘褐邪l(fā)現(xiàn)了第八凝血因子,這是一種蛋白質(zhì),有助于血液凝固,使用技術(shù)手段將第八凝血因子從健康人的血液中提取出來(lái),制成針劑(即抗血友病球蛋白)注射到血友病患者體內(nèi),可以很大程度的減少疾病對(duì)他們生活帶來(lái)的不便,且這種治療過(guò)程非常簡(jiǎn)單,易于操作,患者在家就可通過(guò)手部靜脈注射完成一周2-3次的治療,每次花費(fèi)的時(shí)間不會(huì)超過(guò)五分鐘。
因此使用含有第八凝血因子的血漿產(chǎn)品來(lái)治療血友病,就成了當(dāng)時(shí)的主流治療方案。1975年英國(guó)血液制品實(shí)驗(yàn)室成立,為全英國(guó)的患者提供治療所需的血液制品。
第八凝血因子制品 (圖源:ITV紀(jì)錄片《冷血》)
然而英國(guó)血液制品實(shí)驗(yàn)室的產(chǎn)能十分有限,無(wú)法滿足全國(guó)的血漿制品需求。時(shí)任英國(guó)衛(wèi)生和社會(huì)事務(wù)大臣的大衛(wèi)·歐文就曾在1975年就指出英國(guó)應(yīng)該在血漿制品上做到自給自足,為此專(zhuān)門(mén)撥款50萬(wàn)英鎊以加快全英的血液收集工作。但該項(xiàng)目進(jìn)展極其緩慢,在大衛(wèi)·歐文本人被調(diào)任外交部后,更是陷入了停滯狀態(tài)。
同年,世界衛(wèi)生組織向全球發(fā)布警告,不要從他國(guó)進(jìn)口血液制品,但對(duì)于彼時(shí)的英國(guó)來(lái)說(shuō),病人對(duì)于血液制品的缺口是客觀存在的,且短期內(nèi)無(wú)法由本國(guó)的醫(yī)藥公司和機(jī)構(gòu)填補(bǔ),于是從美國(guó)進(jìn)口大量的血液制品就成了一個(gè)非常具有誘惑力的可選項(xiàng)。
自1970年以來(lái),血液和血漿制品就成為了各大醫(yī)藥企業(yè)的一單大生意,美國(guó)更是全球血漿制品最大的供應(yīng)商,百特國(guó)際、拜耳等跨國(guó)企業(yè)賺得可謂是盆滿缽滿,其中百特國(guó)際的凈利潤(rùn)曾在一年之內(nèi)從717萬(wàn)英鎊飆升至1814萬(wàn)英鎊。
百特國(guó)際在美國(guó)亞拉巴馬州的廠房 (圖源:歐佩萊卡新聞)
1977年,由于英國(guó)政府在血漿制品的產(chǎn)能上沒(méi)能達(dá)到大衛(wèi)·歐文設(shè)定的自給自足的目標(biāo),計(jì)劃宣告失敗,進(jìn)口第八凝血因子血漿制品就成了NHS的首選。直到1980年,英國(guó)每年進(jìn)口第八凝血因子血漿制品達(dá)百萬(wàn)單位。
1980年全英國(guó)的第八凝血因子制品的用量為5570萬(wàn)單位,1981年的用量為6570萬(wàn)單位,與此同時(shí),英國(guó)本土產(chǎn)的第八凝血因子僅為3000萬(wàn)單位。
和部分國(guó)家不同,美國(guó)的獻(xiàn)血機(jī)制在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都是有償?shù)模?jīng)濟(jì)貧困的底層人會(huì)通過(guò)賣(mài)血來(lái)補(bǔ)貼拮據(jù)的生活開(kāi)支,吸毒成癮的毒蟲(chóng)也參與其中以換取購(gòu)買(mǎi)毒品的毒資,不少獻(xiàn)血中心就直接開(kāi)在貧民區(qū)里。而第八凝血因子血漿制品是用多人血液混合濃縮提取而成,只要有一個(gè)感染者的血液被采集使用,就會(huì)污染上千份的血漿制品。
多年后,調(diào)查記者凱利·杜達(dá)制作的紀(jì)錄片《第八凝血因子:阿肯色州監(jiān)獄血液丑聞》則揭開(kāi)了另一個(gè)更加毛骨悚然的事實(shí):多年來(lái),阿肯色州監(jiān)獄系統(tǒng)從出售囚犯的血漿中獲益,而這些囚犯多半感染病毒性肝炎和艾滋病。
根據(jù)后來(lái)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),在20世紀(jì)70年代的美國(guó),獻(xiàn)血者的丙肝發(fā)病率至少1%。
早在1974年,就有部分血友病患者被查出患上不知名的肝炎,根據(jù)ITV制作的紀(jì)錄片透露,因此產(chǎn)生的可追溯病例大概有60個(gè)。當(dāng)時(shí)對(duì)于病毒性肝炎的分類(lèi),還只有甲肝和乙肝,直到15年后這一不明肝病才被醫(yī)學(xué)屆正式確認(rèn)為丙肝。
時(shí)間來(lái)到1980年,這一年出現(xiàn)了2-3名死于肝炎的血友病患者。衛(wèi)生部的高級(jí)官員戴安娜·沃夫在一份報(bào)告中提到了10個(gè)不明肝炎的病例,這種形式的肝炎可能會(huì)迅速致命,特別是當(dāng)病人有既往的肝病史,還會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性的肝損傷。
英國(guó)血污染丑聞中受害者照片 (圖源:時(shí)代)
在這份報(bào)告的后段,她憂心忡忡地寫(xiě)道:“依我之見(jiàn),衛(wèi)生部有道德義務(wù)去確保和行業(yè)間的合作不會(huì)增加健康風(fēng)險(xiǎn),清除潛在的致命因素。”
除不明肝病外,還有一個(gè)恐怖的疾病也正在顯露出它的真身。
1983年,艾滋病先后在美國(guó)洛杉磯、舊金山等地蔓延。起先,官方和媒體宣稱(chēng)這是一種“同性瘟疫”,囿于當(dāng)時(shí)研究的不充分,對(duì)其可能通過(guò)血液傳播一事只字未提。
1983年5月,在英國(guó)衛(wèi)生部的一份備忘錄中提到,英國(guó)一名血友病患者感染了艾滋病,并確認(rèn)他輸入過(guò)來(lái)自美國(guó)的第八凝血因子制品。
當(dāng)時(shí)已經(jīng)開(kāi)始有媒體報(bào)道病毒來(lái)自美國(guó)(圖源:ITV紀(jì)錄片《冷血》)
沒(méi)過(guò)多久,美國(guó)CDC證明了艾滋病可以通過(guò)輸血傳染給血友病患者,一位名叫布魯斯·艾維特的血液科主任給英國(guó)血友病中心醫(yī)生組織負(fù)責(zé)人的亞瑟·布魯姆寫(xiě)信發(fā)出警告,英國(guó)出現(xiàn)類(lèi)似的因?yàn)槭褂醚獫{制品而患上艾滋病的病例只是時(shí)間問(wèn)題。
對(duì)此,亞瑟·布魯姆的回復(fù)卻是,關(guān)于艾滋病的報(bào)告都是危言聳聽(tīng),沒(méi)有明確證據(jù)可以證明是血漿制品導(dǎo)致人們患上了艾滋病,盲目地改變對(duì)病人的治療方案只會(huì)適得其反。
亞瑟·布魯姆波瀾不驚的表態(tài)并非其一家獨(dú)有。在那時(shí),英國(guó)政府和醫(yī)學(xué)界上下對(duì)于艾滋病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知都采取了極其漠視的態(tài)度。直到法國(guó)、日本、加拿大等國(guó)都先后出現(xiàn)血友病人因輸入來(lái)自美國(guó)的血漿制品而感染艾滋病的報(bào)道出現(xiàn)時(shí),驚慌失措的情緒才開(kāi)始慢慢在英國(guó)的病人中涌現(xiàn)。
面對(duì)病人們焦急的詢(xún)問(wèn),不管是當(dāng)面會(huì)診的醫(yī)生還是遠(yuǎn)在血友病中心的技術(shù)官僚們都告知他們一切正常。越來(lái)越多關(guān)于使用進(jìn)口血漿制品染病的報(bào)道傳遍了大街小巷,而他們甚至連給患者選擇的機(jī)會(huì)都沒(méi)有,告訴他們?yōu)榱税踩鹨?jiàn),他們完全可以停止治療(不接受第八凝血因子制品并不會(huì)造成死亡)。
同樣是面對(duì)可能高致命性傳染病的沖擊,法國(guó)傳染病監(jiān)測(cè)中心的主任斯賓塞·加布雷斯就直言:“我在查閱大量資料的基礎(chǔ)上得出一個(gè)結(jié)論,所有在1978年后生產(chǎn)的美國(guó)血漿制品都應(yīng)該停止使用,直到其傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)被澄清。”
來(lái)自法國(guó)疾控中心的警告并沒(méi)有引起英國(guó)同行的警覺(jué),英國(guó)紐卡斯?fàn)栄巡≈行牡呢?fù)責(zé)人,彼得·瓊斯在接受電視采訪時(shí)還大言不慚地表示,對(duì)政府而言,使用美國(guó)進(jìn)口的血漿制品的好處仍大于風(fēng)險(xiǎn)。
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本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)。
- 責(zé)任編輯: 王冬曉 
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