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【編譯/觀察者網(wǎng) 奕含】為了避開本土經(jīng)營(yíng)壓力，實(shí)現(xiàn)收入多元化，一些外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入亞洲和其他地區(qū)，出售服務(wù)。

據(jù)《華爾街日?qǐng)?bào)》4月22日?qǐng)?bào)道，美國(guó)知名醫(yī)療集團(tuán)ProMedica是一家非盈利機(jī)構(gòu)，在美俄亥俄州和密歇根州的老工業(yè)區(qū)（也稱“鐵銹區(qū)”）運(yùn)營(yíng)十多家醫(yī)院。

近來，該機(jī)構(gòu)的高管、員工持續(xù)在上海、深圳和成都的醫(yī)院巡回調(diào)查，期待在全球第二大經(jīng)濟(jì)體擴(kuò)大生意，借助中國(guó)這個(gè)新市場(chǎng)來提升本土收入的停滯。

報(bào)道截圖

ProMedica總裁兼首席執(zhí)行官蘭迪·奧斯特拉（Randy Oostra）說：“醫(yī)院要想活下去，就必須去國(guó)外的那些傳統(tǒng)地區(qū)?！币?yàn)樵诿绹?guó)內(nèi)市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)已經(jīng)非常艱難，人口停滯不前或出現(xiàn)了下降。即便機(jī)構(gòu)已經(jīng)在本土采取了一些措施促進(jìn)增長(zhǎng)，包括推銷牙科健康保險(xiǎn)計(jì)劃、開設(shè)獨(dú)立的緊急護(hù)理中心。但隨著（總體）市場(chǎng)萎縮，ProMedica必須尋求新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

“比起俄亥俄州，中國(guó)一些快速發(fā)展的城市人口更多，對(duì)此，ProMedica考慮（在中國(guó)）做十幾筆生意，可能包括運(yùn)營(yíng)醫(yī)院，或?yàn)獒t(yī)院、門診醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生提供咨詢服務(wù)。

自2015年12月以來，ProMedica員工已經(jīng)七訪中國(guó)。奧斯特拉也曾兩次前往中國(guó)，并計(jì)劃今年再來。在訪問期間，他使用微信與潛在合作伙伴保持聯(lián)系。

《華爾街日?qǐng)?bào)》報(bào)道稱，美國(guó)醫(yī)院行業(yè)的全球化速度比其他行業(yè)要慢不少。多年前，一些知名的美國(guó)醫(yī)療中心和美國(guó)醫(yī)院有限公司（HCA）就在拓展海外市場(chǎng)。但受到投資需求及國(guó)內(nèi)市場(chǎng)強(qiáng)勁需求的影響，大多數(shù)美國(guó)醫(yī)院仍留在美國(guó)國(guó)內(nèi)。

如今這一情況有所變化。越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正擴(kuò)大海外業(yè)務(wù)，尋求首次跨境生意。業(yè)務(wù)范圍從咨詢和管理合同到收購(gòu)。吸引美國(guó)資本的市場(chǎng)有很多：從豪華的倫敦社區(qū)到蓬勃發(fā)展的中國(guó)城市，以及分散在歐洲和拉丁美洲的其他投資。

高管們稱，隨著美國(guó)消費(fèi)者和政府削減醫(yī)療開支，收支壓力迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)努力實(shí)現(xiàn)收入多元化。同時(shí)，海外市場(chǎng)也提供了更誘人的利潤(rùn)或更便捷的支付方式。

官方也認(rèn)為，更全的覆蓋面也有助于與國(guó)際研究人員建立聯(lián)系。這對(duì)美國(guó)學(xué)術(shù)醫(yī)療中心來說，有潛在的技術(shù)性好處。

2月，位于波士頓的Steward醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（Steward Health Care System）達(dá)成一筆交易，負(fù)責(zé)管理馬耳他的兩家公立醫(yī)院并開設(shè)第三家醫(yī)院。

隸屬于匹茲堡大學(xué)的UPMC，長(zhǎng)期以來一直在多個(gè)國(guó)家提供咨詢和管理服務(wù)。現(xiàn)在正考慮在意大利、愛爾蘭、哈薩克斯坦和中國(guó)購(gòu)買醫(yī)院、癌癥治療中心并建立初級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)。

2月底，位于海南的博鰲恒大國(guó)際醫(yī)院正式開業(yè)，這是一家腫瘤治療的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院由恒大健康集團(tuán)與美國(guó)布萊根和婦女醫(yī)院（BWH）共建。目前，后者還在與恒大集團(tuán)在廣州設(shè)計(jì)成立新的醫(yī)院。

正在建設(shè)中的博鰲恒大國(guó)際醫(yī)院，圖自彭博社

布萊根和婦女醫(yī)院戰(zhàn)略舉措和業(yè)務(wù)發(fā)展執(zhí)行總監(jiān)馬克·戴維斯（Mark Davis）表示，該醫(yī)院預(yù)計(jì)將吸引該地區(qū)的患者。恒大發(fā)言人稱，對(duì)合作伙伴來說，該醫(yī)院是一個(gè)良好開端。

由于慢性病發(fā)病率提升以及人口老齡化，指示醫(yī)療支出不斷增加，中國(guó)進(jìn)行了醫(yī)療改革并取得了一定效果。近年來，中國(guó)政府表示，將允許設(shè)立一些外資醫(yī)院。

麥肯錫公司高級(jí)合伙人阿克塞爾·鮑爾（Axel Baur）說：“中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)需求非常大，吸引了保險(xiǎn)公司、企業(yè)家、公共和私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資?！彼€說，中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在向美國(guó)醫(yī)院尋求品牌資質(zhì)認(rèn)證、專業(yè)的培訓(xùn)人員并制定醫(yī)療協(xié)議。

總部位于波士頓的Brigham Health和馬薩諸塞州總醫(yī)院正在幫助中國(guó)合作伙伴開設(shè)新醫(yī)院。今年10月，新醫(yī)院將成立。

去年，美俄亥俄州克利夫蘭診所向投資者披露，將為中國(guó)開發(fā)者提供咨詢?？死蛱m診所發(fā)言人稱，項(xiàng)目還處于初期階段。

金融數(shù)據(jù)提供商Dealogic顯示，美國(guó)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)公司正在增加海外收購(gòu)，盡管與消費(fèi)品、技術(shù)和制藥部門相比，這一數(shù)字依舊很小。

不過，《華爾街日?qǐng)?bào)》也指出，這種擴(kuò)張有著潛在缺陷：將名字借給自己并不擁有或管理的機(jī)構(gòu)，對(duì)美國(guó)醫(yī)院的品牌聲譽(yù)來說存在風(fēng)險(xiǎn)。而且收購(gòu)?fù)鈬?guó)的醫(yī)院，會(huì)使購(gòu)買方更容易受到當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)或法規(guī)變化的影響。

穆迪投資者服務(wù)公司（Moody's Investors Service）的分析師麗薩·戈德斯坦（Lisa Goldstein）表示，此類交易通常不會(huì)帶來可觀的收入。但她也稱，與典型的美國(guó)醫(yī)院相比，國(guó)外的私立醫(yī)院可以獲得更多的利潤(rùn)，而且有更多的計(jì)劃性和選擇性程序。由于衛(wèi)生系統(tǒng)的存在，沒有投保的患者在海外醫(yī)院少有。

近年來，美國(guó)其他醫(yī)院企業(yè)也在英國(guó)、哥倫比亞和法國(guó)達(dá)成了交易。

在英國(guó)，克利夫蘭診所在倫敦市中心租賃了一座六層大樓。該大樓正在被裝修成一個(gè)擁有200張床位的醫(yī)院，預(yù)計(jì)將于2020年開業(yè)。這家位于白金漢宮附近的私人醫(yī)院不會(huì)成為英國(guó)納稅人資助的國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)的一部分（即只提供高端市場(chǎng)化醫(yī)療，觀察者網(wǎng)注）。

多年來， 匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心UPMC在十幾個(gè)國(guó)家提供管理和咨詢合同服務(wù)。該機(jī)構(gòu)總裁查克·博格斯特（Chuck Bogosta）表示，UPMC正嘗試在意大利和愛爾蘭收購(gòu)醫(yī)院、診所。

去年9月，UPMC收購(gòu)了羅馬一家私立醫(yī)院50％的股份。博格斯特說，UPMC渴望國(guó)際品牌，而股權(quán)將給UPMC更多的控制權(quán)，以招募全球人才并實(shí)現(xiàn)收入多元化。“管理和咨詢不像所有權(quán)那樣可持續(xù)，”他說。