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【文/觀察者網(wǎng) 徐蕾】美國經(jīng)濟(jì)在3月份減少了70多萬個(gè)工作崗位，這一令人震驚的消息讓更多的人開始注意，疫情之下的美國，未來各種災(zāi)難匯合在一起的糟糕境況。

《華盛頓郵報(bào)》當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月4日的報(bào)道援引專家的話表示，即將到來的是一場(chǎng)“驚濤駭浪”：不斷飆升的失業(yè)率可能會(huì)將大量民眾推入沒有保險(xiǎn)的行列。這些人中的許多人可能會(huì)尋求醫(yī)療補(bǔ)助，這將進(jìn)一步增加州預(yù)算的負(fù)擔(dān)。（注：驚濤駭浪——The Perfect Storm，美國2000年上映電影，講述一艘捕魚船在大西洋上遭遇百年罕見的風(fēng)暴。英文“perfect storm”也指一場(chǎng)由幾個(gè)災(zāi)害現(xiàn)象組合而導(dǎo)致的罕見嚴(yán)重災(zāi)難。）

再加上新冠疫情的沖擊，美國就會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家奧斯汀·弗拉克（Austin Frakt）描述的“迫在眉睫的災(zāi)難”（looming catastrophe）。

報(bào)道注意到，有兩幅關(guān)于美國疫情的地圖可以很好地展現(xiàn)即將到來的“風(fēng)暴”。

第一幅是《紐約時(shí)報(bào)》4月2日通過對(duì)手機(jī)數(shù)據(jù)的分析，展示人們?cè)谝咔槠陂g出行程度的地圖。該分析顯示，在佛羅里達(dá)州和東南部等地，人們“繼續(xù)廣泛旅行，隨著疫情的加劇，可能會(huì)有更多的人受到感染”。

正如印第安納大學(xué)衛(wèi)生政策分析師阿倫·卡羅爾指出的那樣，這種景象“對(duì)南方來說確實(shí)是個(gè)壞兆頭”。

圖源：《紐約時(shí)報(bào)》

第二張地圖來自凱撒家庭基金會(huì)，該圖表明，南方州中有許多沒有擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃（Medicaid Expansion Decision），但他們的確診病例正在激增：

圖源：凱撒家庭基金會(huì)

《華盛頓郵報(bào)》指出，新的失業(yè)數(shù)據(jù)可能只是對(duì)經(jīng)濟(jì)衰退將有多么殘酷的初步一瞥。美國國會(huì)預(yù)算辦公室（Congressional Budget Office）一份新的分析報(bào)告預(yù)計(jì)，美國第二季度的失業(yè)率將超過10%，在某些情況下，2021年全年的失業(yè)率可能仍將維持在10%的水平。隨著失業(yè)人數(shù)的增加，需要醫(yī)療補(bǔ)助的人就會(huì)增加。

上述醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃出自于特朗普一向看不慣的“平價(jià)醫(yī)療法案（ACA）”（奧巴馬醫(yī)保），平價(jià)醫(yī)療法案的一個(gè)核心目標(biāo)就是通過醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃和健康保險(xiǎn)市場(chǎng)向民眾提供可承受的保險(xiǎn)選項(xiàng)，來大幅減少未參保人數(shù)。

2012年6月最高法院做出裁決后，各州需要自行決定是否擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助，為沒有保險(xiǎn)的人擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。

《華盛頓郵報(bào)》表示，特朗普政府曾暗示，在疫情期間可能會(huì)以某種方式利用醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃，為沒有保險(xiǎn)的人擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。但這些暗示非常模糊，特朗普以及許多共和黨人仍然很有可能繼續(xù)致力于廢除奧巴馬醫(yī)保。

從上述地圖可以看出，很多疫情嚴(yán)峻的州都沒有計(jì)劃擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助。到目前為止，佛羅里達(dá)州已經(jīng)有超過9000例確診病例；佐治亞州有近5500名；得克薩斯州有近5000個(gè)；田納西州有近3000個(gè)；北卡羅來納州有近2000名。

美國預(yù)算與政策優(yōu)先中心（Center on Budget and Policy Priorities）高級(jí)研究員朱迪·所羅門（Judy Solomon）告訴《華盛頓郵報(bào)》，“這是一場(chǎng)驚濤駭浪，這些是地方可能出現(xiàn)下一個(gè)（疫情）峰值，就像我們?cè)诩~約看到的那樣。”

朱迪·所羅門補(bǔ)充說，在紐約，人們比南方這些地區(qū)的人有更多的機(jī)會(huì)獲得醫(yī)療保險(xiǎn)，“這將使我們?cè)谶@些州看到的危害加倍。”

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家弗拉克指出，“這意味著更多的困難、健康問題和死亡……該病毒現(xiàn)在很可能在這些地區(qū)傳播，然后將與擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃的失敗相遇，以一種可怕的方式。”

“那些失去工作又無處可投靠的人，如果他們無法獲得醫(yī)療補(bǔ)助，他們將很難得到所需的醫(yī)療服務(wù)。”

報(bào)道稱，一場(chǎng)吞噬一切的流行病突發(fā)事件，加上一場(chǎng)可怕的經(jīng)濟(jì)衰退，美國面臨的這兩場(chǎng)危機(jī)正以獨(dú)特的力量揭示出，“由于美國未能在公共衛(wèi)生和健全福利國家方面進(jìn)行足夠的投資，個(gè)人是多么容易受到影響和傷害。”

正如政治理論家杰德迪亞·布列頓-珀迪（Jedediah Britton-Purdy）最近所指出的那樣，我們現(xiàn)在正驚恐地認(rèn)識(shí)到，美國的體系“完全缺乏彈性，來應(yīng)對(duì)人類需求的變化”。他補(bǔ)充說：“我們負(fù)擔(dān)得起真正的公共衛(wèi)生，但如果每個(gè)人都只能獨(dú)自保持健康，這是行不通的，這樣做會(huì)害死我們很多人?！?

“這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了我們所有人的承受能力，”《華盛頓郵報(bào)》這樣結(jié)尾。

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