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（觀察者網(wǎng)訊）近日，安徽省宿松縣人民醫(yī)院內(nèi)部流傳出一則《關(guān)于兒科全體醫(yī)護人員要求轉(zhuǎn)崗的報告》（下稱《轉(zhuǎn)崗報告》），引發(fā)熱議。

報告顯示，因7月績效考核明顯偏低，兒科部分醫(yī)護人員聯(lián)名向該院領(lǐng)導(dǎo)請求集體轉(zhuǎn)崗。宿松縣人民醫(yī)院9月24日已在其官網(wǎng)發(fā)布情況說明，表態(tài)已調(diào)整其績效發(fā)放標準，并給予兒科傾斜政策，35名兒科醫(yī)護人員當月績效按該院平均水平發(fā)放。

《新京報》9月27日就此評論稱，不能用功利化態(tài)度來對待兒科。近年來，兒科醫(yī)生流失嚴重，與不合理的績效考評方式不無關(guān)系。誰賺得多就獎勵誰，誰賺得少就忽視誰，就會對醫(yī)護人員遠離不賺錢科室形成實質(zhì)性鼓勵，到時誰來承擔兒科、急診、防疫等不太賺錢的工作，就會成為一道無解的難題。

評論指出，又累又苦的兒科醫(yī)生得不到正向激勵，很可能影響工作積極性，他們即使不集體轉(zhuǎn)崗或離職，長此以往也難免波及責任心，不利于醫(yī)院兒科業(yè)務(wù)的開展?！帮@然，正視兒科醫(yī)護待遇問題，該提上議事日程了?！?

網(wǎng)傳的《轉(zhuǎn)崗報告》提到，新冠疫情使該院兒科雪上加霜，“由于縣醫(yī)院兒科現(xiàn)有的醫(yī)護人員能力不足，水平有限，不能為醫(yī)院創(chuàng)造財富，特申請全體轉(zhuǎn)崗?！?

這份文件還提及，宿松縣人民醫(yī)院兒科醫(yī)護人員7月份績效1.0系數(shù)為498元，遠低于行政后勤1.0系數(shù)2600元，“其他科室的醫(yī)護人員都感到驚訝奇怪。我們受不了多次侮辱，再次強烈要求轉(zhuǎn)崗。”

文件落款日期為9月17日，結(jié)尾附16位醫(yī)護人員姓名，其中10位在報告上簽字。

網(wǎng)傳《轉(zhuǎn)崗報告》  圖源見水印

針對此事，宿松縣人民醫(yī)院24日發(fā)布《情況說明》， 指出兒科醫(yī)護人員以往實際發(fā)放績效達到了全院臨床科室平均水平。但2020年七月份，因兒科服務(wù)人數(shù)下降幅度較大，兒科醫(yī)護人員績效獎勵與平時相比明顯偏低，引起部分醫(yī)護人員不滿意，于9月17日書面向醫(yī)院提交了要求轉(zhuǎn)崗的報告并將該報告發(fā)布在醫(yī)院職工微信群。

對此，該院領(lǐng)導(dǎo)班子立即與兒科負責人及部分醫(yī)護人員進行溝通，并召開專題會議進行了研究，形成了解決問題的初步意見。至此，問題已基本解決。

有關(guān)處理情況，宿松縣人民醫(yī)已調(diào)整兒科績效發(fā)放標準，表示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子重視職工訴求，進行了深刻反思。根據(jù)縣衛(wèi)健委工作組意見，同時鑒于疫情影響及兒童疾病發(fā)病的季節(jié)性因素等實際情況，決定給予兒科績效考核分配傾斜政策，今年七月35名兒科醫(yī)護人員績效按醫(yī)院平均水平發(fā)放。

宿松縣人民醫(yī)院表示，兒科全體醫(yī)護人員對醫(yī)院的處理表示理解和滿意。此外，針對此事暴露出醫(yī)院績效考核方案存在的不足，縣衛(wèi)健委已責成醫(yī)院繼續(xù)聽取職工意見建議，進一步研究完善醫(yī)院績效考核方案，努力做到公平、更加合理。

宿松縣人民醫(yī)院發(fā)布《情況說明》

雖然此次轉(zhuǎn)崗風波得到解決，但兒科醫(yī)護壓力大、風險高、收入低的問題已持續(xù)多年。

據(jù)“醫(yī)學界”微信公眾號9月24日報道，廣州某大型兒童?？漆t(yī)院醫(yī)生認為，除專科醫(yī)院和少數(shù)綜合醫(yī)院，兒科待遇差是普遍存在問題。這個源于醫(yī)院核算制度，即按科室效益決定醫(yī)生獎金。兒童用藥按體重給藥，有些藥甚至是成人的1/5、1/10，這就決定著藥物費用比成人低很多。此外，兒童藥品種類也非常有限，許多藥物都沒有兒童適應(yīng)癥。檢查方面，除?？漆t(yī)院外，一般綜合醫(yī)院能做的檢查也很少。這些都可能導(dǎo)致兒科收入少。

“但與收入不相稱的是，兒科診療難度較高，不同年齡疾病譜差異巨大，家長要求高，病情變化快。醫(yī)生的勞動價值并沒有得到體現(xiàn)。因此，愿意干兒科的臨床醫(yī)學專業(yè)學生不多，除少數(shù)出于對專業(yè)的熱愛之外，有相當大比例是因為就業(yè)容易或別無選擇，才選擇兒科。有一定學歷的兒科醫(yī)生，多集中在高水平的?？漆t(yī)院，一般醫(yī)院難以招收到優(yōu)秀人才。這就導(dǎo)致兒科醫(yī)生水平參差不齊，患者也傾向于大醫(yī)院扎堆看病，基層醫(yī)院兒科病患有限，進一步導(dǎo)致科室收入低，醫(yī)生待遇差，形成惡性循環(huán)”，上述醫(yī)生說。

國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），指出2020年臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位授權(quán)單位均須設(shè)置麻醉、感染、重癥、兒科學科，大幅度擴大麻醉、感染、重癥、兒科研究生招生規(guī)模。

《意見》還指出，要結(jié)合實際制定培訓對象薪酬待遇發(fā)放標準，鼓勵承擔培訓任務(wù)的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對全科、兒科等緊缺專業(yè)培訓對象的薪酬待遇予以傾斜。