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【編譯/觀察者網(wǎng) 劉騫】因?yàn)椤班舅庍^(guò)量”致死的人太多，美國(guó)加州的領(lǐng)導(dǎo)人打算直接給“癮君子”們發(fā)錢(qián)了。

據(jù)美聯(lián)社26日?qǐng)?bào)道，近些年，加利福尼亞州因“嗑藥過(guò)量”致死的人數(shù)不受控制地增長(zhǎng)，加州的領(lǐng)導(dǎo)人倍感挫敗，于是乎他們打算嘗試一個(gè)相當(dāng)激進(jìn)的治療方法：給加州的“癮君子”們發(fā)錢(qián)來(lái)激勵(lì)他們保持清醒。

題為：加州打算給吸毒上癮者發(fā)“工資”讓其保持清醒，美聯(lián)社報(bào)道截圖。

報(bào)道稱(chēng)，美國(guó)聯(lián)邦政府已經(jīng)對(duì)退伍軍人使用這一方法好些年，研究發(fā)現(xiàn)，它確實(shí)可以有效地讓對(duì)方停止使用像可卡因、冰毒和沒(méi)有治療作用的興奮劑等藥物。

這種治療方法具體是這樣的：在一段治療時(shí)間內(nèi)，這些“癮君子”每次藥檢陰性都可以得到一小筆錢(qián)作為激勵(lì)。整個(gè)治療階段結(jié)束后，沒(méi)有一次藥檢陽(yáng)性的人大多數(shù)可以獲得幾百美元。

這種方法叫做“后果管理”（contingency management）。加州州長(zhǎng)加文·紐森（Gavin Newsom）正在勸說(shuō)聯(lián)邦政府同意加州使用稅款通過(guò)“醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃”（Medicaid）來(lái)付這些錢(qián)?！搬t(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃”是美國(guó)聯(lián)邦政府和州政府共同推行的面向窮人和殘疾人健康保險(xiǎn)項(xiàng)目，該計(jì)劃覆蓋了加州接近1400萬(wàn)人。

目前，一個(gè)與之相關(guān)的提案正在加州民主黨主導(dǎo)的立法機(jī)關(guān)中走流程。該提案已經(jīng)在參議院通過(guò)，沒(méi)有人反對(duì)，現(xiàn)在正等待著加州眾議院的裁決。

舊金山民主黨參議員斯科特·維納（Scott Wiener）是這一提案的發(fā)起人，他說(shuō)：“我認(rèn)為這一治療方法有很多吸引人的地方。而且最重要的是它確實(shí)有用?！?

舊金山民主黨參議員斯科特·維納（Scott Wiener），圖自加州參議院政府網(wǎng)站。

報(bào)道稱(chēng)，這種治療方法會(huì)花多少錢(qián)取決于最終有多少人參加。如果該項(xiàng)目覆蓋了1000人，那么將會(huì)花費(fèi)28萬(wàn)6千美元?？紤]到加州的可用預(yù)算超過(guò)2620億美元，這只占了一點(diǎn)點(diǎn)。

為了形象地說(shuō)明這種治療方法的療效，報(bào)道還舉了“舊金山艾滋病基金會(huì)”的例子。該基金會(huì)是一家非營(yíng)利性組織，他們運(yùn)營(yíng)著一個(gè)小規(guī)模的采用“后果管理”治療方法的項(xiàng)目?！鞍a君子”克利福德（Tyrone Clifford）曾經(jīng)是該項(xiàng)目的一名注冊(cè)成員，他對(duì)冰毒上癮。項(xiàng)目許諾他在12周的時(shí)間內(nèi)，只要他每次藥檢陰性，就會(huì)給他發(fā)錢(qián)。

第一次報(bào)酬是2美元，之后每一次藥檢陰性的報(bào)酬都會(huì)增長(zhǎng)，報(bào)酬的總數(shù)達(dá)到了330美元。

克利福德說(shuō)：“我當(dāng)時(shí)想，我可以做到12周不吸的。以前賣(mài)毒品給我的小販坐牢的時(shí)候，我就做到過(guò)。而且當(dāng)我完成了這個(gè)項(xiàng)目，我就有330美元可以去嗨了?！?

克利福德最終做到了，不過(guò)他沒(méi)有拿這些錢(qián)去買(mǎi)毒品，而是去買(mǎi)了一臺(tái)筆記本電腦，他打算回學(xué)校好好讀書(shū)。他說(shuō)，到如今他已經(jīng)11年沒(méi)有吸過(guò)冰毒，他現(xiàn)在在“舊金山艾滋病基金會(huì)”當(dāng)一名顧問(wèn)，幫助那些跟他一樣有著上癮問(wèn)題的人。

當(dāng)然，克利福德也承認(rèn)這個(gè)項(xiàng)目不會(huì)對(duì)所有人有用。不過(guò)他認(rèn)為只要嘗試了這一治療方法就算“成功”，哪怕他們沒(méi)能一直藥檢陰性。因?yàn)檫@些人至少在嘗試做一些事了。

如果加州法律最終允許通過(guò)“醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃”為“后果管理”治療項(xiàng)目付錢(qián)?？死５抡J(rèn)為類(lèi)似的治療項(xiàng)目將在加州爆炸式增長(zhǎng)。

加州跟美國(guó)大多數(shù)地方一樣，也飽受阿片類(lèi)藥物濫用問(wèn)題的困擾，這些藥物包括處方止痛藥和海洛因。從2010到2019年，加州因“嗑藥過(guò)量”致死的人數(shù)翻了4倍。在這之后甚至更糟了。根據(jù)2020年前9個(gè)月的初步數(shù)據(jù)顯示，加州在這9個(gè)月因“嗑藥過(guò)量”致死的人數(shù)相比于2019年同期增長(zhǎng)了42%。

加州的領(lǐng)導(dǎo)人們希望通過(guò)給“癮君子”們發(fā)錢(qián)來(lái)激勵(lì)他們戒掉毒癮，至少能減少因嗑藥致死的人數(shù)。目前加州的法律不允許“醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃”為這類(lèi)治療項(xiàng)目“買(mǎi)單”，民主黨參議員斯科特·維納的提案就是打算通過(guò)加州立法機(jī)關(guān)改變這一點(diǎn)。不過(guò)，這份提案能否最終通過(guò)，通過(guò)之后能夠取得多大效果，仍然是未知的。

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