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5月5日，上海市人民政府新聞辦公室舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)市衛(wèi)生健康委副主任趙丹丹，市發(fā)展改革委副主任陳石燕，市經(jīng)濟(jì)信息化委總工程師張宏韜，市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、曙光醫(yī)院肺病科主任張煒介紹情況。

上海昨日新增本土261＋4390，185例確診為無(wú)癥狀轉(zhuǎn)歸

5月4日0－24時(shí)，新增本土新冠肺炎確診病例261例和無(wú)癥狀感染者4390例，其中185例確診病例為既往無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)歸，75例確診病例和4357例無(wú)癥狀感染者在隔離管控中發(fā)現(xiàn)。

目前重型患者512例、危重型99例，昨日死亡13例

截至5月4日24時(shí)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的重型患者512例、危重型99例。

5月4日，新增本土死亡病例13例，平均年齡82.77歲。13位患者均合并有嚴(yán)重的急慢性基礎(chǔ)疾病，包括腸壞死伴下消化道大出血、冠心病、心功能不全、心律失常、重度高血壓、糖尿病、腎功能不全、腦梗死及后遺癥、帕金森病、阿爾茲海默癥。他們均未接種過(guò)新冠疫苗。死亡的直接原因?yàn)橥砥谀[瘤或基礎(chǔ)疾病。

昨天出院1739例、解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察13133例

昨天，全市本土確診病例出院1739例，無(wú)癥狀感染者解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察13133例，他們將返回居住地接受健康監(jiān)測(cè)，請(qǐng)社區(qū)妥善做好接返工作。

目前防范區(qū)48602個(gè)，涉及人口數(shù)1647萬(wàn)人

趙丹丹介紹，近期，我們聚焦重點(diǎn)、分區(qū)分級(jí)，對(duì)封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)實(shí)施了“核酸+抗原”的組合篩查。依據(jù)階段性篩查結(jié)果，5月4日全市共劃分封控區(qū)11893個(gè)，涉及人口數(shù)234萬(wàn)人；管控區(qū)20458個(gè)，涉及人口數(shù)451萬(wàn)人；防范區(qū)48602個(gè)，涉及人口數(shù)1647萬(wàn)人。謝謝。

上海：構(gòu)建“15分鐘核酸服務(wù)圈”，布局采樣點(diǎn)近9000個(gè)

上海現(xiàn)在正在布局一批常態(tài)化核酸檢測(cè)采樣點(diǎn)，請(qǐng)問(wèn)進(jìn)展怎么樣？下一步有哪些計(jì)劃？市民可以通過(guò)哪些渠道查詢這些點(diǎn)位的信息？

陳石燕：根據(jù)市委、市政府的部署，為統(tǒng)籌做好常態(tài)化條件下疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作，近期，市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門和各區(qū)，全力以赴推進(jìn)全市核酸采樣點(diǎn)布局建設(shè)工作。

按照便民便企、因地制宜、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，各區(qū)結(jié)合自己的人口密度和功能需要，在居民社區(qū)、辦公場(chǎng)所、企業(yè)園區(qū)、地鐵站周邊、交通場(chǎng)站等區(qū)域布局了一批便民采樣點(diǎn)包括固定采樣點(diǎn)、便民采樣點(diǎn)和流動(dòng)采樣點(diǎn)，積極構(gòu)建“15分鐘核酸服務(wù)圈”。

截至5月4日晚，全市共布局設(shè)置各類核酸采樣點(diǎn)近9000個(gè)，其中，4500多個(gè)點(diǎn)位已經(jīng)布設(shè)完成開(kāi)放，目前已經(jīng)在為城市保供人員、復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)和部分防范區(qū)居民提供核酸檢測(cè)服務(wù)，余下的點(diǎn)位后續(xù)將根據(jù)疫情防控形勢(shì)發(fā)展以及復(fù)工復(fù)產(chǎn)需要，及時(shí)開(kāi)放運(yùn)營(yíng)。

同時(shí)，市相關(guān)部門圍繞采樣操作、人員培訓(xùn)、采檢匹配、醫(yī)廢處置等，制定出臺(tái)了一系列配套制度和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)“采送檢報(bào)”全流程的規(guī)范管理，努力為市民提供更便捷、更安全的采樣服務(wù)和檢測(cè)服務(wù)。

為了方便市民查詢，近期市大數(shù)據(jù)中心在隨申辦平臺(tái)上開(kāi)發(fā)上線了“市核酸采樣點(diǎn)一站式開(kāi)放服務(wù)系統(tǒng)”，提供采樣點(diǎn)信息搜索、位置導(dǎo)航、忙閑狀態(tài)查詢等服務(wù)，市民可以在隨申辦APP、小程序上查詢附近的采樣點(diǎn)信息。后續(xù)，我們也將根據(jù)市民朋友的意見(jiàn)、建議和反饋情況，對(duì)整個(gè)服務(wù)系統(tǒng)再做優(yōu)化升級(jí)。

下一步，按照“便利化、科學(xué)性、全覆蓋”的總體要求，各區(qū)結(jié)合復(fù)工復(fù)產(chǎn)和市民生活的實(shí)際需要，持續(xù)優(yōu)化和動(dòng)態(tài)調(diào)整全市采樣點(diǎn)的布局設(shè)置，更好滿足市民的需求。同時(shí)，市、區(qū)衛(wèi)健部門將進(jìn)一步完善工作指引和規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)采樣點(diǎn)的行業(yè)管理和監(jiān)督指導(dǎo)，充分發(fā)揮采樣點(diǎn)檢測(cè)哨作用，為統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作提供有力支撐。

企業(yè)復(fù)工條件有加碼情況，市經(jīng)信委：沒(méi)必要也不應(yīng)該

請(qǐng)問(wèn)市經(jīng)信委，目前上海工業(yè)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)進(jìn)展如何，各區(qū)有哪些做法和進(jìn)展？有的企業(yè)反映復(fù)工標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，請(qǐng)問(wèn)相關(guān)政策制訂是基于什么考慮？

張宏韜：在剛剛過(guò)去的勞動(dòng)節(jié)，在復(fù)工復(fù)產(chǎn)的企業(yè)都沒(méi)有休息，保持繼續(xù)連續(xù)生產(chǎn)的狀態(tài)，大家非常珍惜現(xiàn)在的時(shí)間。在市區(qū)和企業(yè)共同努力下，本市工業(yè)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)有序推進(jìn)，全市1800多家重點(diǎn)企業(yè)，復(fù)工率超過(guò)70%，其中首批660多家重點(diǎn)企業(yè)復(fù)工率超過(guò)90%。汽車、集成電路、生物醫(yī)藥等重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈持續(xù)恢復(fù)、提高產(chǎn)能，龍頭企業(yè)繼續(xù)保持穩(wěn)定生產(chǎn)?？傮w來(lái)看，全市工業(yè)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)穩(wěn)中向好，取得了一定進(jìn)展。

各個(gè)區(qū)按照全市統(tǒng)一部署，主動(dòng)作為、因地制宜，支持推動(dòng)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

一是在工作機(jī)制上，各區(qū)、管委會(huì)均成立了本區(qū)復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作機(jī)制，明確企業(yè)申請(qǐng)流程和條件，并通過(guò)文件、圖解等多種形式和渠道，指導(dǎo)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，例如，閔行、浦東、嘉定等區(qū)開(kāi)辟線上申請(qǐng)渠道，方便企業(yè)辦理。

二是在工作措施上，各區(qū)以市級(jí)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控指引為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本區(qū)實(shí)際和產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)，紛紛制定區(qū)級(jí)指南，用好重點(diǎn)企業(yè)“白名單”、返崗人員“復(fù)工證”、物流運(yùn)輸通行證等工具，例如，松江、寶山、金山、黃浦等區(qū)制定了區(qū)級(jí)企業(yè)重點(diǎn)企業(yè)名單，浦東、嘉定、青浦、奉賢、崇明、虹口等區(qū)積極推進(jìn)符合防疫要求的企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

在復(fù)工復(fù)產(chǎn)推進(jìn)過(guò)程中，我們認(rèn)真聽(tīng)取社會(huì)各方面的意見(jiàn)建議，注重收集和解決企業(yè)反映的訴求問(wèn)題，近期大家的關(guān)注點(diǎn)主要還是集中在復(fù)工申請(qǐng)、供應(yīng)鏈協(xié)同復(fù)工、物流運(yùn)輸、人員返崗以及關(guān)鍵崗位人員復(fù)工等方面，例如，企業(yè)復(fù)工需要產(chǎn)業(yè)鏈上下游，以及倉(cāng)儲(chǔ)、物流等同步開(kāi)工，也需要試驗(yàn)研究人員、專業(yè)技術(shù)人員、第三方設(shè)備供應(yīng)商、憑證開(kāi)具等專業(yè)服務(wù)同步復(fù)工。這些訴求問(wèn)題需要市區(qū)進(jìn)一步合力推進(jìn)，將各項(xiàng)政策措施傳達(dá)到位、落實(shí)到位、執(zhí)行到位，全力做好保障。

也有一些企業(yè)通過(guò)各種途徑反映復(fù)工標(biāo)準(zhǔn)有些高，前期，我們確實(shí)發(fā)現(xiàn)有些街鎮(zhèn)、園區(qū)擔(dān)心影響疫情防控，而對(duì)企業(yè)復(fù)工條件有加碼的情況，這沒(méi)有必要也不應(yīng)該，我們將會(huì)同各區(qū)，協(xié)調(diào)街鎮(zhèn)、園區(qū)，按照全市統(tǒng)一要求來(lái)辦理。

在當(dāng)前我市疫情防控形勢(shì)依然復(fù)雜嚴(yán)峻的關(guān)鍵時(shí)刻，我們還是要始終堅(jiān)持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)必須滿足防疫要求，要根據(jù)第二版工業(yè)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控指引，制定落實(shí)“一企一方案”，這樣做的目的，就是為了更好地守護(hù)來(lái)之不易的抗疫成果，更有力地保障企業(yè)安全穩(wěn)定生產(chǎn)，更有效地維護(hù)員工生命健康安全。同時(shí)，我們也將根據(jù)疫情變化形勢(shì)，不斷動(dòng)態(tài)調(diào)整復(fù)工復(fù)產(chǎn)相關(guān)要求，全力以赴做好企業(yè)服務(wù)工作。

強(qiáng)化危急重癥患者中西醫(yī)協(xié)同救治，一人一策

上?，F(xiàn)在的重癥、危重癥病例已經(jīng)600多例了，能否介紹一下他們的救治情況？治療資源是否充足？

趙丹丹：從我們的救治情況來(lái)看，在院的重癥患者絕大多數(shù)都是老年人，常常合并多種基礎(chǔ)性疾病。為努力提高治愈率，降低重癥率、病亡率，我們堅(jiān)持“新冠救治與基礎(chǔ)疾病治療并重、防止輕轉(zhuǎn)重與重癥救治并重、中西醫(yī)治療并重”原則，主要加強(qiáng)了以下幾方面工作：

我們不斷完善工作機(jī)制。

一是建立重癥患者早監(jiān)測(cè)、早預(yù)警、早研判、早干預(yù)的救治工作機(jī)制，定點(diǎn)醫(yī)院配齊配強(qiáng)針對(duì)老年人救治所需的醫(yī)療人員和設(shè)備。

二是建立市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院與16個(gè)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院間的聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，為區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院提供人員、技術(shù)專業(yè)支撐，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥救治能力。

三是建立救治專家組定點(diǎn)指導(dǎo)制度和定點(diǎn)醫(yī)院間的會(huì)診轉(zhuǎn)診機(jī)制，強(qiáng)化高風(fēng)險(xiǎn)患者早期識(shí)別篩查制度，對(duì)重癥危重癥患者進(jìn)行病情評(píng)估，開(kāi)展多學(xué)科查房。

我們統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源，在原有感染、呼吸、重癥專家基礎(chǔ)上，充實(shí)了心腦血管、內(nèi)分泌、消化、泌尿、腫瘤、中醫(yī)、婦產(chǎn)科、兒科等方面專家，建立了500多人的綜合救治專家組，與各定點(diǎn)醫(yī)院專家組對(duì)接，下沉專家力量，全力開(kāi)展救治。國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)兄弟省市重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)援助本市醫(yī)療救治工作，增強(qiáng)重癥患者救治力量。

同時(shí)，我們制定優(yōu)化《上海市老年新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥救治工作專家共識(shí)》，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院重癥、危重癥中藥急救藥品配備，組建了一支有傳染病救治經(jīng)驗(yàn)的全國(guó)名中醫(yī)、上海市名中醫(yī)和岐黃學(xué)者組成的市級(jí)多學(xué)科中醫(yī)專家組，并邀請(qǐng)張伯禮院士等國(guó)家工作組專家，每天舉行市、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院危重病例會(huì)診和討論，開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合查房。強(qiáng)化危急重癥患者中西醫(yī)協(xié)同救治，按照“一人一策”原則，對(duì)重癥、危重癥患者開(kāi)展辨證論治。

在臨床救治中發(fā)現(xiàn)，很多重癥和危重癥患者沒(méi)有接種新冠疫苗，而接種疫苗對(duì)于預(yù)防重癥具有重要的作用。因此，我們還是提醒符合條件的老年人盡快接種新冠疫苗。

上海發(fā)放的中藥防疫干預(yù)湯藥如何服用？專家詳解

最近市民陸續(xù)收到中藥防疫干預(yù)的湯藥，但不知道怎么服用，什么時(shí)候什么人群可以服用？針對(duì)比較高發(fā)的呼吸道疾病，能否通過(guò)中醫(yī)藥手段干預(yù)？

張煒：中醫(yī)認(rèn)為，新冠肺炎奧密克戎變異株致病，發(fā)病原因是濕毒夾風(fēng)熱。風(fēng)善行速變，就像奧密克戎變異株傳染速度快，風(fēng)邪容易侵犯人體上部，容易出現(xiàn)鼻咽部癥狀。對(duì)于這個(gè)核心證候，在上海市衛(wèi)健委、中管局指導(dǎo)下，上海中醫(yī)新冠肺炎防治專家組擬定防疫代茶飲，由生黃芪、金銀花、干蘆根、紫蘇葉、廣藿香組成。

五味藥都出自藥食兩用或保健品目錄，有良好的安全性。其中生黃芪取自玉屏風(fēng)散，益氣固表增強(qiáng)免疫力。金銀花、干蘆根取自銀翹散，清熱毒。紫蘇葉、廣藿香取自藿香正氣散，化濕毒，正好切合新冠奧密克戎變異株的發(fā)病病機(jī)。

對(duì)于當(dāng)下疫病流行時(shí)期，尤其是馬上要進(jìn)入梅雨暑濕季節(jié)，及時(shí)服用不僅對(duì)于增強(qiáng)抗疫防病有積極的作用，而且還能健脾芳香化濕，所以很適合現(xiàn)在的時(shí)節(jié)下服用。防疫代茶飲是茶飲劑，也是湯劑的一種，但保存和服用更為方便。建議第一次沖沸水，代茶飲用后再加開(kāi)水，頻頻服用，一直到無(wú)味。

近期根據(jù)防疫需要，國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地聯(lián)合上海中醫(yī)新冠肺炎防治專家組，在代茶飲方的基礎(chǔ)上還精心擬定了藥味更加豐富、作用更為全面的扶正抗疫方，適用于高風(fēng)險(xiǎn)和重點(diǎn)人群的加強(qiáng)干預(yù)。

為方便更多的市民朋友能及時(shí)服用，各區(qū)還組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中藥飲片企業(yè)將扶正抗疫方代煎后發(fā)放給大家，可以早晚各一袋，飯后半小時(shí)溫?zé)岱?，目前季?jié)平時(shí)宜放在陰涼處保存，有條件的放在冰箱保存更好。

如果沒(méi)有條件服用防疫代茶飲或者扶正抗疫方的，可以服用上海中醫(yī)預(yù)防方案推薦的中成藥或者沖劑進(jìn)行預(yù)防。

用于預(yù)防，6歲以上的兒童按成人減半量服用，6歲以下的按成人三分之一量服用，孕婦和特殊人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

預(yù)防藥物一般藥性都比較平和，部分胃腸道敏感的人，服用中藥會(huì)出現(xiàn)胃痛、腹瀉等表現(xiàn)，應(yīng)減半服用或停用，上海各中醫(yī)院也推出了咨詢熱線可供隨時(shí)咨詢。

近期是鼻炎哮喘等呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，容易出現(xiàn)噴嚏鼻塞、咽癢咳嗽表現(xiàn)，這些上呼吸道癥狀與奧密克戎變異株致病初期相類似。但是一般奧密克戎株感染，會(huì)出現(xiàn)咽痛、鼻塞無(wú)嗅、低熱等癥狀，接觸史、檢測(cè)抗原和核酸是鑒別診斷的核心。對(duì)于鼻塞噴嚏等表現(xiàn)，可以到醫(yī)院應(yīng)用中藥處方辨證論治，也可以穴位按摩如迎香穴、印堂穴來(lái)改善癥狀。