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2022年12月26日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布公告，為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，高效統(tǒng)籌新型冠狀病毒感染疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，將于2023年1月8日將新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。調(diào)整后，對(duì)新冠病毒感染者不再實(shí)行隔離措施，不再判定密切接觸者，不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)向醫(yī)療救治。本周，《面對(duì)面》專訪國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝。

記者：當(dāng)時(shí)你們有沒(méi)有摸摸家底，手里有的資源能不能滿足老百姓的醫(yī)療需求？

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝：根據(jù)這三年國(guó)內(nèi)這塊的感染率，另外也參考全球其他國(guó)家人群的感染率。我們當(dāng)時(shí)算的是你什么都不做了，完全任由感染，那手里資源肯定是不夠的，還是要采取一定的限制措施，按照這樣緩疫壓峰的情況，把感染的人數(shù)包括需要住院的人數(shù)，能夠給稍微拉得緩一些，緩一些我們醫(yī)療資源的供給就是夠的。

2022年12月上旬，不少城市開(kāi)始出現(xiàn)新冠病毒感染高峰，感染患者數(shù)量猛增，醫(yī)院的發(fā)熱門診首先承壓。據(jù)媒體報(bào)道，有的醫(yī)院發(fā)熱門診人數(shù)激增10倍，一名醫(yī)生一晚上最多接診了150名患者。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝：我們當(dāng)時(shí)預(yù)判到了老百姓發(fā)熱就診需求會(huì)增加，所以當(dāng)時(shí)做的方案，首當(dāng)其沖的是發(fā)熱門診，我們要求所有的醫(yī)院都要開(kāi)放發(fā)熱門診，盡可能地要滿足這些發(fā)熱患者的就診需求。

按照應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)、應(yīng)設(shè)盡設(shè)的原則，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診，同時(shí)，簡(jiǎn)化發(fā)熱門診的就診流程，增加藥品配備，提高發(fā)熱門診醫(yī)療服務(wù)效率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2022年12月25日，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院發(fā)熱門診超過(guò)1.6萬(wàn)個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的發(fā)熱門診和發(fā)熱診室超過(guò)4.1萬(wàn)個(gè)。

記者：我提供的這些能不能滿足人們看病的需求？

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝：僅靠這些發(fā)熱門診和發(fā)熱診室的話，那肯定還是不夠的。以北京為例，一方面是所有的發(fā)熱門診和發(fā)熱診室都要打開(kāi)，另外，有體育館、方艙醫(yī)院也開(kāi)設(shè)了臨時(shí)的發(fā)熱診療點(diǎn)，單純是因?yàn)榘l(fā)熱需要取藥的話，到這些臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)去購(gòu)藥，到這里去看十幾分鐘就可以。當(dāng)時(shí)北京有一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在一個(gè)區(qū)臨時(shí)發(fā)熱點(diǎn)接診的發(fā)熱患者數(shù)，比這個(gè)區(qū)里面所有三級(jí)醫(yī)院的發(fā)熱門診接診的發(fā)熱患者數(shù)還要多，所以這樣的話又分流掉了醫(yī)院一部分壓力。

隨著疫情的發(fā)展，救治的壓力開(kāi)始從發(fā)熱門診向急診和重癥救治的科室傳導(dǎo)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝：根據(jù)病毒和疾病的特點(diǎn)和規(guī)律，往往是在第一周過(guò)去以后，第二周重癥逐漸地開(kāi)始出來(lái)。那么重癥出來(lái)之后，這個(gè)時(shí)候面臨著最大壓力就是急診了，當(dāng)發(fā)熱門診需求往下走的時(shí)候，急診的壓力就開(kāi)始顯現(xiàn)了。急診的壓力顯現(xiàn)，馬上就是一系列連鎖，最近大家看到的120需求大增，重癥的床位、住院的床位，比如大家說(shuō)一床難求。

記者：這個(gè)時(shí)候你們還是要摸家底，我有多少資源能夠滿足這個(gè)時(shí)候更加迫切的需求？

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝：其實(shí)從2022年12月初的時(shí)候，我們印發(fā)了方案，要做好這方面的準(zhǔn)備工作，要擴(kuò)容，要改造。我們要求像原先有綜合ICU的，那么可能床位不夠，要增加。另外，我們要求醫(yī)院還要按照綜合ICU等比例準(zhǔn)備一些可轉(zhuǎn)換的ICU，就是這些在重癥資源快速增長(zhǎng)，馬上要達(dá)到臨界值的時(shí)候，這些可轉(zhuǎn)換的ICU就是要在24小時(shí)之內(nèi)馬上就能變成綜合的ICU。

以北京朝陽(yáng)醫(yī)院為例，醫(yī)院依托呼吸、急診、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管等?？苾?yōu)勢(shì)，共開(kāi)設(shè)綜合救治病區(qū)15個(gè)，開(kāi)放床位538張，其中危重癥監(jiān)護(hù)床位69張，全力收治新冠病毒感染急危重患者。

記者：你覺(jué)得醫(yī)院能應(yīng)付嗎？

北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 童朝暉：剛開(kāi)始那會(huì)兒醫(yī)務(wù)人員陽(yáng)性多，醫(yī)生、護(hù)士不夠，作為醫(yī)務(wù)人員我覺(jué)得也能充分體會(huì)到現(xiàn)在的疫情在吃緊。

記者：打個(gè)比方，這就好像打仗一樣，我做好了人、武器裝備，甚至糧草都準(zhǔn)備好了，但是真到了戰(zhàn)場(chǎng)上，你會(huì)發(fā)現(xiàn)面對(duì)的敵人比我想象的要多得多，這個(gè)時(shí)候這個(gè)仗怎么打？

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝：我們就要求醫(yī)院，要把所有的床位資源統(tǒng)籌起來(lái)，設(shè)備全院統(tǒng)籌、床位全院統(tǒng)籌、醫(yī)務(wù)人員全院統(tǒng)籌。像發(fā)熱門診病人量多的時(shí)候，全院支援發(fā)熱門診去出發(fā)熱門診；現(xiàn)在急診量大的時(shí)候，就要全院支援急診。

在與新冠病毒的決戰(zhàn)中，醫(yī)院各部門被摁下了快進(jìn)鍵，開(kāi)始超速運(yùn)轉(zhuǎn)。