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【采訪/吳立群】

觀察者網(wǎng)：最近在輿論場上，圍繞中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的討論非常多。有觀點提出，在傳統(tǒng)中醫(yī)的療法中，常有蝙蝠、果子貍、穿山甲等野生動物入藥的實踐，這與現(xiàn)代健康理念不符，似乎應該有所改變。對于這個問題，您怎么看？

玄振玉：您說的對，中藥主要分為植物藥、礦物藥、動物藥，其中動物藥中有記載用蝙蝠、果子貍、穿山甲等野生動物入藥的實踐，比如著名的《神農(nóng)本草經(jīng)》就收載了65種動物藥，占總數(shù)的17.8%，李時珍的《本草綱目》也收集了461種動物藥，占總數(shù)的24.4%?！侗静菥V目》中幾乎收集了我們常見的所有動物，包括您說的蝙蝠、果子貍、穿山甲等野生動物。

對此，我想說三點，第一，大部分的動物藥，除了昆蟲類爬行類用全體，如全蝎、蜈蚣等，大部分哺乳動物用的是其分泌物或者代謝物，如五靈脂、麝香等，果子貍其實也是用其分泌物入藥，名為“靈貓香”，野生動物全體入藥的只是少數(shù)。

第二，自古以來野生動物入藥并非中醫(yī)主流，所以我們吃的中藥又被稱為“草藥”，歷史上也有些中醫(yī)大家如孫思邈，一直反對用動物藥。現(xiàn)代社會，我們必須嚴格遵守《野生動物保護法》，對來自保護動物的藥材，積極尋求替代品和人工合成品，如虎骨用貓骨替代，犀角用水牛角替代，還有人工熊膽、人工麝香等等。沒有替代品的，也堅決以法律為準，比如絕不能因為通乳需求，就去殘害野生穿山甲。

第三，中醫(yī)也要不斷吸收先進的現(xiàn)代科技，才能與時俱進長遠發(fā)展，現(xiàn)代科學證明的無效或有害動物藥，比如攜帶大量病毒的蝙蝠，要堅決禁止入藥，古代的本草也存在一些不科學的糟粕，不能說老祖宗的什么都對，《本草綱目》在當時年代糾正了很多以往的錯誤，但幾百年過去了，我們又會發(fā)現(xiàn)李時珍由于時代局限而記載了一些錯誤的東西，這些我們都要實事求是地辯證對待。

2月20日，在陜西省渭南市華州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中藥房，員工在調(diào)配中藥藥品。新華社記者 陶明攝

觀察者網(wǎng)：在本次抗擊新冠疫情的戰(zhàn)斗中，中西醫(yī)結(jié)合療法得到了官方的認可。為什么在本次肺炎的治療中，中西醫(yī)結(jié)合療法會得到提倡？在您看來，中醫(yī)、西醫(yī)在哪些疾病的治療中能夠發(fā)揮優(yōu)勢互補的作用？在面對普通肺炎時，中醫(yī)藥通常會采用怎樣的方法實現(xiàn)肺功能的修復？

玄振玉：首先，黨中央國家政府一直高度重視中醫(yī)藥的發(fā)展，不僅在2017年推動出臺了我們歷史上第一部《中醫(yī)藥法》，習主席在幾個不同場合也多次提高關注中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，今年1月25日中共中央政治局會議上，更是劃時代地提出了建立“中醫(yī)主導的中西醫(yī)結(jié)合模式”。

其次，我個人認為，中醫(yī)之所以能夠被重視，主要是其療效和經(jīng)濟性。幾千年來在西醫(yī)沒有傳入中國之前，中醫(yī)一直護佑著中華民族的健康，積累了大量的經(jīng)驗，并形成了豐富的理論體系。對于瘟疫的認識和治療，以葉天士、吳鞠通為代表的蘇州吳門醫(yī)派做出了重大貢獻和突破，一場新的瘟疫到來，中醫(yī)可以不用知曉致病的微生物種類，而通過辨證論治，即可拿出有效的治療藥方，這一點是目前現(xiàn)代醫(yī)學所做不到的。

針對目前新冠病毒肺炎，尚無有效治療藥物和手段的前提下，中醫(yī)藥應該大顯身手，這也是為什么大家都看好中醫(yī)藥治療的原因。我認為現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合應該在著眼于現(xiàn)代醫(yī)學的弱勢領域及中醫(yī)藥學的優(yōu)勢領域進行實施，比如抗病毒、耐藥菌感染、慢性病及復雜病領域。

在面對普通肺炎時，中醫(yī)可以通過辯證論治，綜合運用扶正祛邪的方法來治療，通過補肺氣、清肺熱、化痰平喘等方式來實現(xiàn)肺功能的恢復，當然還要具體看辯證的結(jié)果來選擇配方，邪實則以祛邪為主，正虛則以扶正為主，或者二者兼用。