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【文/觀察者網(wǎng)專欄作者 鄧鉑鋆】

2019年12月28日，歷經(jīng)漫長的立法周期，《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促法》（以下簡稱《衛(wèi)健法》）由第十三屆全國人大常委會(huì)第十五次會(huì)議審議通過，并將于2020年6月1日起正式施行。

其中，第五十七條規(guī)定：

全社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員，維護(hù)良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴(yán)不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。禁止任何組織或者個(gè)人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全，侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。

國家采取措施，保障醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。

　12月28日，十三屆全國人大常委會(huì)第十五次會(huì)議在北京舉行閉幕會(huì)。會(huì)議表決通過了《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，將于2020年6月1日實(shí)施。中新社記者 杜洋 攝

然而《衛(wèi)健法》審議通過當(dāng)日，正是北京民航總醫(yī)院急診科副主任楊文醫(yī)生在值班時(shí)遭到暴徒殘忍殺害的第四天。很多網(wǎng)友在沉痛悼念楊文醫(yī)生的時(shí)候，都期許這部法律能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)人員提供安全、有尊嚴(yán)的執(zhí)業(yè)環(huán)境。事實(shí)上，《衛(wèi)健法》為醫(yī)療事業(yè)和人民健康帶來的思慮遠(yuǎn)不止于此，筆者衷心希望《衛(wèi)健法》能夠得到有力執(zhí)行。

2019年12月24日上午，筆者得到了楊文醫(yī)生遇難的噩耗。當(dāng)時(shí)筆者就意識(shí)到，這應(yīng)當(dāng)是北京地區(qū)緊張的醫(yī)療資源現(xiàn)狀導(dǎo)致的社會(huì)矛盾暴發(fā)。此后幾天里，網(wǎng)絡(luò)上對(duì)這起殺醫(yī)慘劇議論紛紛。在絕大多數(shù)網(wǎng)友譴責(zé)殺醫(yī)無良暴行的同時(shí)，也有部分網(wǎng)友看到刺激兇徒犯案的起因是兇徒的母親，一位95歲高齡老人，在急診室滯留治療多日。2019年，筆者遇到了三起印象深刻的涉京就醫(yī)事件，對(duì)北京嚴(yán)峻的就醫(yī)形勢(shì)有了思想準(zhǔn)備：

事件1

清華大學(xué)某博士，常年下工地，不“嬌貴”。他因?yàn)榧毙愿雇丛诤５韰^(qū)某二級(jí)醫(yī)院看急診，人山人海中看見生死不明的昏迷病人被120送來，讓博士心生愧疚，好像自己搶了重病人的生存機(jī)會(huì)；隊(duì)伍中排在他前邊的一位大姐痛的哭天搶地，只換來醫(yī)生粗暴的一句“痛經(jīng)，吃止痛藥得了！”

折騰了一天下來，醫(yī)院只查明這位博士沒有艾滋病，他的內(nèi)心是崩潰的，想到了轉(zhuǎn)院。隨后他了解到，北京二環(huán)內(nèi)的醫(yī)院做胃鏡檢查要等兩個(gè)月以上，昌平某家新醫(yī)院只要等一星期。但是他一聽昌平那家醫(yī)院的名子——“清華長庚”，感覺像莆田系（人家真的是清華，一家人不認(rèn)一家人），決定放假回老家詳細(xì)檢查。好在博士只是胃痙攣，不然又是一起社會(huì)新聞。

事件2

某文職二級(jí)國防科技專家，查出患有某種影響他職業(yè)生涯的疾病。茲事體大，定點(diǎn)醫(yī)院建議專家前往北京市屬某醫(yī)院進(jìn)詳細(xì)檢查和進(jìn)一步治療。看到就醫(yī)預(yù)約網(wǎng)上已經(jīng)排到幾個(gè)月之后的排期，專家跨省托關(guān)系，找到了五十年前的老同事，問“某某醫(yī)院某某主任是某一年從你們那里調(diào)到北京的，你還能跟他說上話么？”

事實(shí)上，專家的病是一種類似高血壓、糖尿病的慢性病。頂級(jí)醫(yī)生做的就是每月復(fù)查、重復(fù)之前的處方，叮囑“如有病情變化隨時(shí)來診”，即可有效控制病情發(fā)展。這種高級(jí)人物看常見病居然要跨省托關(guān)系，居然還要如此費(fèi)心地了解醫(yī)生履歷尋找突破口。但是在頂級(jí)醫(yī)生眼中，只要有價(jià)值幾十萬的相關(guān)設(shè)備，縣醫(yī)院有一定年資的專科醫(yī)生進(jìn)修幾個(gè)月就能勝任這項(xiàng)工作。

事件3

某個(gè)很有影響力的門戶網(wǎng)站醫(yī)學(xué)資訊頻道負(fù)責(zé)人，本身是對(duì)醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)改研究非常深刻的專家，他參加了許多醫(yī)改課題研究，走訪調(diào)研過許多優(yōu)秀的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)專家。不幸年紀(jì)輕輕就患上癌癥晚期，在北京居然找不到一家可以幫助他緩解病痛的機(jī)構(gòu)。幸好他的人脈和知識(shí)都優(yōu)于普通人，費(fèi)盡周折最后在京西某醫(yī)院找到了容身之地。

以上情況不僅限于北京，在全國各大城市均不同程度存在。由于醫(yī)療資源分布不均和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的人口膨脹，大城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是大醫(yī)院常年超載運(yùn)行，老年病、臨終關(guān)懷、精神科、兒科、急診等醫(yī)療資源供需矛盾相當(dāng)尖銳，群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)體系和就診體驗(yàn)仍有不滿。

在嚴(yán)峻的醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)中，醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)盡力了，甚至付出了生命代價(jià)，為什么大家還不滿意？甚至在命案之后還有人指責(zé)醫(yī)院的過錯(cuò)？這些難題在《衛(wèi)健法》中都安排了破解之道。