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《柳葉刀》:羥氯喹治療新冠可能增加患者病亡風(fēng)險(xiǎn)
最后更新: 2020-05-23 19:11:40(觀察者網(wǎng)訊)5月22日,國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》公布的一份研究顯示,此前被美國(guó)總統(tǒng)特朗普譽(yù)為疫情“規(guī)則改變者”而大力推廣的抗瘧藥物羥氯喹,可能會(huì)導(dǎo)致新冠患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常甚至心源性猝死。
這項(xiàng)國(guó)際研究總共涉及了2019年12月下旬至2020年4月中旬期間全球6大洲671家醫(yī)院的96032名新冠患者住院數(shù)據(jù),是迄今為止對(duì)該藥最大的觀測(cè)分析。其中14888名患者被納入4種治療方案:氯喹(1868人)、氯喹+大環(huán)內(nèi)酯(3783);羥氯喹(3016人);羥氯喹+大環(huán)內(nèi)酯(6221人),而另外81144名患者被分為對(duì)照組。
根據(jù)研究結(jié)果顯示,新發(fā)室性心律失常在接受上述四種治療的患者中更為常見(jiàn)。在對(duì)照組中有0.3%的患者出現(xiàn)心律不齊,而服用羥氯喹的患者發(fā)生心律不齊的比例則高達(dá)6.1%,服用羥氯喹聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯治療的患者發(fā)生心律不齊的比例甚至達(dá)到了8.1%。
此外,所有的四個(gè)治療方案都與院內(nèi)死亡率增加具有獨(dú)立相關(guān)性,其死亡率分別為氯喹(16.4%)、氯喹+大環(huán)內(nèi)酯(22.2%);羥氯喹(18.0%);羥氯喹+大環(huán)內(nèi)酯(23.8%)不等,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組9.3%的死亡率。
另一方面,早在今年3月,上海公共衛(wèi)生臨床中心便開(kāi)展了一項(xiàng)關(guān)于羥氯喹治療普通型新冠肺炎患者的研究,研究收集了2020年2月6日至25日在上海市公共衛(wèi)生臨床中心住院治療的30例普通型患者。結(jié)果顯示標(biāo)準(zhǔn)劑量的羥氯喹(400mg,1次/d)并未顯示出具有改善患者癥狀,加速病毒學(xué)抑制等方面的臨床效果。
而5月7日,全球頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了一份由紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院和哥倫比亞歐文醫(yī)學(xué)中心(CUIMC)合作進(jìn)行的一項(xiàng)觀察行分析研究,研究涉及1376份分析樣本,但其結(jié)果表明,羥氯喹使用與否與新冠患者插管和死亡比例的變化無(wú)明顯相關(guān),對(duì)抑制病情惡化基本無(wú)效。
5月20日,世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目負(fù)責(zé)人邁克爾·瑞安也表示,到目前為止,尚未發(fā)現(xiàn)羥氯喹或氯喹對(duì)治療或預(yù)防新冠肺炎有效,實(shí)際上,恰恰相反,許多機(jī)構(gòu)已就該藥物的潛在副作用發(fā)出警告,很多國(guó)家已限制該藥物僅可用于新冠肺炎臨床試驗(yàn),或在醫(yī)院有醫(yī)生監(jiān)督下服用,因?yàn)橐幌盗袧撛诟弊饔靡寻l(fā)生或可能發(fā)生。
本文系觀察者網(wǎng)獨(dú)家稿件,未經(jīng)授權(quán),不得轉(zhuǎn)載。
標(biāo)簽 特朗普- 責(zé)任編輯: 連政 
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