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【文/ 觀察者網(wǎng)專欄作者 廖可】

日本疫情爆發(fā)以來，“醫(yī)療崩潰”這個詞總是被各大媒體循環(huán)播放。生活在東京，大部分人并不能感受到“醫(yī)療崩潰”的真正含義，只有那些不得不體驗的人才能夠明白，日本已然正在“醫(yī)療崩潰”之中了。筆者的一位朋友，居住于東京都中心城區(qū)的在日中國人小A，上周不得不體驗了一把日本“醫(yī)療崩潰”的最前沿。

無法獲得醫(yī)療的發(fā)燒患者

按照日本政府緊急事態(tài)的指導方針，仍然在大學院攻讀碩士學位、同時已經(jīng)開始找工作的A迎來了人生的艱難期，學校按照要求停止開放，眾多日本企業(yè)也停止了就職活動。從4月起，A就和女友在家中宅了起來，幾乎不出門。就是在這樣的日子里，A也難免感染上了一些炎癥。

5月3日傍晚，按照A自己的說法，他毫無征兆地開始發(fā)燒，自測體溫為37.5度。由于之前身體上已有些炎癥，因此他懷疑這次的發(fā)燒并不是新冠肺炎或是感冒，而是炎癥導致的。出于謹慎，他還是吃了幾片布洛芬。

然而事情的發(fā)展超出預料，當晚吃完飯后，他的體溫上升到了38度，沒有咳嗽、咽喉腫痛等新冠肺炎的疑似癥狀，僅僅只是頭疼。女友用白酒為他擦拭身體希望幫他降溫，但無濟于事。深夜，他的體溫飆升至39度。

5月4日，醒來后的A并沒有任何好轉(zhuǎn)，發(fā)燒一整晚令他昏昏沉沉。女友給他服用了感冒藥，但并不起作用。時值日本為期12天的“黃金周”假期，A住所附近的藥房和門診都關門停業(yè)，女友千辛萬苦找到了一家仍然營業(yè)的藥房開藥，也只能開一些非處方藥。

4日晚，一整天保持發(fā)燒38度狀態(tài)的A，體溫又回到了39度。無法再忍耐的女友撥打了日本新冠肺炎咨詢電話，然而對方在詢問了相關癥狀后給的回答非常簡潔：“4日后如果還在發(fā)燒的話可以介紹醫(yī)院進行PCR測試”，同時還陪上了一堆的道歉。女友仍不依不饒請求幫助，對方給出了東京都面向外國人的新冠肺炎多語言咨詢中心熱線，女友向該中心撥打電話后，咨詢中心一直處于“忙線”無法接通的狀態(tài)。

不甘心的女友轉(zhuǎn)而嘗試撥打多個有急救門診的醫(yī)院電話，然而嘗試了幾家，對方一聽是發(fā)燒病人都表示“無法對應”，拒絕接受治療。此時，A已經(jīng)出現(xiàn)了意識模糊的情況。這個時候，A和女友才真正意識到，自己正處在無法求治的“醫(yī)療崩潰”狀態(tài)之中。

發(fā)燒患者專用廁所在清潔區(qū)域中

無奈，女友嘗試以A患有的其他慢性病癥狀撥打了日本的醫(yī)療咨詢電話，這次對方給出的回應非常迅速，并介紹了4家可以接診的醫(yī)院。女友撥打了其中2家均無法接通，第3家終于接通了。對方是一位內(nèi)科醫(yī)生，在聽女友介紹并無新冠肺炎其他癥狀、并訴說了發(fā)燒后無處可醫(yī)的情況后，破例為A介紹了所在醫(yī)院的急診。

有了醫(yī)生的破例介紹，A終于在4日晚10點抵達醫(yī)院接受了PCR測試。按A的介紹，這家醫(yī)院是完全預約制，沒有預約的人在樓下會被保安直接攔住，連進入醫(yī)院都做不到。展示預約信息后，普通病人進入到醫(yī)院正門，而發(fā)燒病人則直接被領往隔壁的急診，兩條路是完全分離、沒有重合的。

女友畫下的醫(yī)院急診構造簡圖

從急診的自動門進入后，首先是一片等待區(qū)，這片區(qū)域被一塊巨大的屏風與其他區(qū)域隔離開，兩個接待發(fā)燒病人的診療室也與等待區(qū)在一個區(qū)域內(nèi)。剛進入等待區(qū)，就有醫(yī)生上前詢問A和女友的身體狀況，并詢問了女友是否與A有過密切接觸，經(jīng)過判斷后將A和女友一起留在了等待區(qū)中。另一位之后進入等待區(qū)的老年人，則因為沒有發(fā)燒癥狀被領往屏風另一側(cè)。

醫(yī)生在4次采集血液后，就讓A和女友在隔離區(qū)等待，一等就是2小時。期間，一位高燒的日本年輕男性也進入到了等待區(qū)，在等待中癥狀突然惡化，他止不住地當場嘔吐起來。無處可去的A和女友想前往廁所躲避一下，然而工作人員介紹的發(fā)燒病人專用廁所竟然是在屏風另一側(cè)。最終A和女友在工作人員的帶領下掀起了屏風、穿過清潔區(qū)域、來到發(fā)燒病人專用廁所。

凌晨2點，A在做完最后的CT檢測項目后，終于被醫(yī)護人員送往重癥監(jiān)護室（ICU）。醫(yī)生告訴他，到底什么病仍然不清楚，先要去ICU隔離觀察。與A分開的女友在等待區(qū)等到了凌晨3點，得知了A最終被安頓好的消息，才終于帶著極度疲憊和心焦回家。

5月6日，醫(yī)院僅允許女友在醫(yī)院呆10分鐘，并且不能與A見面。她收拾了衣物帶去給了醫(yī)護人員轉(zhuǎn)交給A。當晚在微信中，A告訴女友自己仍然在38度的高燒狀態(tài)中，并且醫(yī)生只給自己掛了生理鹽水。但是A讓女友不要擔心，醫(yī)護人員都很關心自己，照顧有加。

5月7日下午2點半，PCR檢測結(jié)果終于出來，A被判定為陰性，并移至普通多人病房開始正式接受治療。5月8日，A在接受治療24小時后痊愈出院。

遲鈍的醫(yī)療體制

在日本，去醫(yī)院看病并不是一件容易的事。按照日本的國民健康保險制度，每月繳納國民健康保險的市民在看病買處方藥時花銷的70%，將由國家報銷。聽上去如此優(yōu)渥的福利制度，事實上有著很大的問題。

按照日本的分級診療制度，普通人在患病后是不能直接前往醫(yī)院掛號看病的，去醫(yī)院看病至少需要經(jīng)歷三個步驟：獲得介紹書，與醫(yī)院預約，與醫(yī)生預約。

（東京都內(nèi)某家醫(yī)院貼出的告示，大意為請發(fā)熱患者在來醫(yī)院前務必先打電話咨詢并按指示行動，圖片來源：推特）