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李玲:公立醫(yī)院不姓“公”,社會辦醫(yī)也不全是“莆田系”
關(guān)鍵字: 社會辦醫(yī)莆田系醫(yī)院公立醫(yī)院印度仿制藥觀察者網(wǎng):社會上擔(dān)憂醫(yī)?;鸩粔蛴玫穆曇暨€挺多。也有一些人吐槽,不論是三明醫(yī)改,還是這次的《意見》,其主要目標(biāo)是降低醫(yī)保支出……
李玲:目前的醫(yī)療環(huán)境還是刺激醫(yī)院去創(chuàng)收,醫(yī)院多看病人、多檢查、多手術(shù),醫(yī)保就要多支付,肯定是兜不住的。我們現(xiàn)在還沒有建新的醫(yī)療衛(wèi)生制度,還是碎片化的改革,醫(yī)保改、醫(yī)藥改、醫(yī)院改,但這三者怎么合起來改,目前還在探索。而三明為什么能成功,就是因為它是聯(lián)動的改。
觀察者網(wǎng):兩三年前您說“醫(yī)改的目標(biāo)不明確”,那現(xiàn)在呢?
李玲:我覺得十九大報告里面講得很明確的,“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”,還特別提到“全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”。目標(biāo)是明確了,但在操作上,目前還沒有合力去實現(xiàn)這個目標(biāo)。
“我們把一個超級壟斷行業(yè)做成了農(nóng)貿(mào)市場”
觀察者網(wǎng):您之前表示,“仿制藥以及原研藥的研發(fā),一定是我們未來經(jīng)濟(jì)升級中的一個重頭”。有網(wǎng)友回復(fù),中國現(xiàn)今仿制藥生產(chǎn)落后,原因之一就是加入WTO后太遵守簽訂的專利保護(hù)法;而印度仿制藥發(fā)達(dá),是因為他們“賴皮”。您怎么看待這一觀點?
李玲:一方面這是對的,印度在加入WTO之前不保護(hù)專利,但是保護(hù)仿制專利,人家專利出來,就強制仿制,用國家戰(zhàn)略來推動仿制藥。其實仿制藥除了強仿,還可以仿制過了專利期的原研藥,我們國家在這方面做得也不好,發(fā)展空間還很大。
如果和印度對比,我們的工業(yè)能力要比印度強得多,在制藥行業(yè)也應(yīng)該要比印度強得多。但是我們的制藥為什么不強?就是因為我們沒有遵循醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展規(guī)律。醫(yī)藥行業(yè)是高科技高資本投入,投入大風(fēng)險高,但它的收益也高,所以全世界的藥企都是超級壟斷的巨無霸。但我們現(xiàn)在把這樣一個超級壟斷的行業(yè)做成了農(nóng)貿(mào)市場。
我們國家現(xiàn)在大概有近4000家藥企,但所有藥企加起來大概就是美國一家跨國公司的規(guī)模。美國醫(yī)藥行業(yè)的跨國公司基本上會將20%的收入投入研發(fā),如輝瑞每年的研發(fā)經(jīng)費是一百多億美元,而我們?nèi)珖悠饋淼难邪l(fā)投入都沒有這數(shù)量。
醫(yī)藥最需要的是研發(fā),但要體量大才能支撐。中國的藥企小、亂、差、散、弱,沒有能力做研發(fā),它們最大的成本是什么?近50%的成本用在營銷、流通。所以,我們的藥企做不好,不僅僅是網(wǎng)友說的我們沒有像印度那樣“賴皮”,而是我們的整個醫(yī)藥行業(yè)過度競爭,一地雞毛,違反了醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的規(guī)律。
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- 最后更新: 2019-07-19 09:33:16
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