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江蘇一醫(yī)院69名血透患者感染丙肝病毒 院長(zhǎng)被免職
關(guān)鍵字:據(jù)微信公眾號(hào)”東臺(tái)發(fā)布“(ID:zgjsdtxcb)5月27日消息,5月13日,東臺(tái)市衛(wèi)健委接到市人民醫(yī)院報(bào)告,該院血液凈化中心血透患者中新發(fā)生丙肝抗體陽(yáng)性,疑似發(fā)生院內(nèi)感染。東臺(tái)市衛(wèi)健委立即組織力量,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置工作,并逐級(jí)上報(bào)相關(guān)情況。國(guó)家、省、鹽城市衛(wèi)健委第一時(shí)間組織專家組到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)調(diào)查處理工作。經(jīng)對(duì)所有血透患者的篩查檢測(cè),共診斷確認(rèn)丙肝病毒感染69例。專家組調(diào)查認(rèn)定,此次事件是一起因醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度落實(shí)不到位等原因造成的院內(nèi)感染事件。
事件發(fā)生后,東臺(tái)市迅速成立事件調(diào)查處置工作組,組織各方力量,全力做好醫(yī)療救治、事件調(diào)查、責(zé)任認(rèn)定等工作,并嚴(yán)格按照專家組確定的治療方案,對(duì)所有丙肝病毒感染者進(jìn)行藥物及相關(guān)輔助治療,目前所有患者病情穩(wěn)定。
根據(jù)國(guó)家、省、鹽城市衛(wèi)健委要求,東臺(tái)市正在全市范圍內(nèi)組織開(kāi)展院感風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)檢查,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,并責(zé)令東臺(tái)市人民醫(yī)院根據(jù)專家組意見(jiàn),針對(duì)存在問(wèn)題,迅速落實(shí)整改方案,限期整改到位。同時(shí)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)處理,給予東臺(tái)市人民醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)免職處理,給予其他相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅處理。
此前報(bào)道:江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者丙肝感染事故,此類事件暴露血透管理漏洞
據(jù)微信公號(hào)“中國(guó)新聞周刊”(chinanewsweekly)26日消息,財(cái)新網(wǎng)5月26日晚報(bào)道稱,江蘇省鹽城市東臺(tái)市人民醫(yī)院血液透析病人爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染。感染者是在4~5月間陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)的,幾十名接受血液凈化技術(shù)的患者被先后檢測(cè)出感染丙肝病毒,具體感染原因尚在調(diào)查中。目前,感染者的治療費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān),但血透室依舊正常開(kāi)展工作。
《中國(guó)新聞周刊》向東臺(tái)市衛(wèi)健委核實(shí)此事時(shí),對(duì)方在電話里表示,“這個(gè)事情我們不便回答,我跟相關(guān)科室聯(lián)系一下再說(shuō)吧?!睋?jù)東臺(tái)市人民醫(yī)院內(nèi)部工作人員透露,該院前段時(shí)間確實(shí)發(fā)生了血液透析病人感染丙肝事故。目前,該院官網(wǎng)的“醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)”一欄已經(jīng)找不到院長(zhǎng)殷立國(guó)的條目。
丙型肝炎(丙肝)是由丙肝病毒(HCV)引起的急、慢性肝炎,主要經(jīng)血液、性和母嬰傳播。和甲肝、乙肝相比,丙肝并不為人熟知,中國(guó)直到1989年才確認(rèn)丙肝病毒的存在。感染丙肝病毒后,患者癥狀較輕或無(wú)癥狀,但慢性化率高達(dá)60%~85%,容易發(fā)展成慢性丙肝患者,進(jìn)而發(fā)展成肝硬化。
血液透析患者由于共用透析器材及接觸密切,被認(rèn)為是感染HCV的高危人群。有學(xué)者對(duì)1996至2016年間國(guó)內(nèi)發(fā)生的丙肝感染爆發(fā)事件進(jìn)行回顧性分析發(fā)現(xiàn),在發(fā)生的17起丙肝感染事件中,有10起皆因?yàn)檠和肝觥?
丙型肝炎過(guò)去一度以輸血、獻(xiàn)血中的血液傳播為主,中國(guó)自1993年對(duì)獻(xiàn)血人員篩查丙肝病毒抗體后,輸血感染丙型肝炎的患者明顯減少。“在防控丙肝方面,這些年輸血傳播已經(jīng)明顯減少,所以重點(diǎn)就是不安全注射和其他醫(yī)源性傳播?!?從事傳染病臨床工作30多年的北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡皓東接受媒體采訪時(shí)曾指出,“這些醫(yī)源性傳播不是完全無(wú)法控制的,比如腎透析,嚴(yán)加整頓后就好多了。只要正規(guī)地執(zhí)行規(guī)章制度就可以大大減少疾病傳播?!?
血透病人院內(nèi)感染丙肝事件此前亦有發(fā)生。2009年~2011年間,山西、安徽、河南、遼寧等地多家基層醫(yī)院都被曝出血液透析病人感染丙肝事件。多起血透患者丙肝感染事件的調(diào)查報(bào)告均指出,這些醫(yī)院在血透管理方面存在漏洞,或器械導(dǎo)管等醫(yī)療用具多次使用,或操作過(guò)程不規(guī)范,導(dǎo)致了院內(nèi)丙肝的流行。
以2016年陜西省商洛市鎮(zhèn)安縣醫(yī)院的血透患者丙肝感染事件為例,該院涉及HVC可疑暴露的78名血液透析病人中,39名確診感染丙肝。陜西省疾控中心主管醫(yī)生曹磊等人2018年發(fā)表的事件調(diào)查結(jié)果表明:該醫(yī)院血液透析室存在未對(duì)乙型肝炎、丙肝患者實(shí)行隔離透析,多人共用肝素注射器,部分透析器復(fù)用消毒程序不規(guī)范等問(wèn)題,是導(dǎo)致本次暴發(fā)的主要原因。
為了降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),2010年原衛(wèi)生部公布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》要求,攜帶乙肝、丙肝病毒、梅毒螺旋體及艾滋病病毒的患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專機(jī)血液透析,治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用。
- 原標(biāo)題:情況通報(bào)
- 責(zé)任編輯:于文凱
- 最后更新: 2019-05-27 09:17:59
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