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寶寶在媽媽肚子里得了腫瘤 醫(yī)生邊剖腹產邊救娃
每一位母親懷胎十月,心里盼著就是臨產順利,有一個健康的小寶寶。可最近在浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院待產的小徐,似乎不怎么順利。
小徐今年31歲,蕭山人,懷孕37周的時候,小徐的產檢B超顯示,她的寶寶可能得了個“腫瘤 ”。
成年人得腫瘤不算稀奇,但是寶寶在媽媽肚子里的時候就得腫瘤,是怎么回事?
原來,在蕭山當地醫(yī)院檢查出來結果不大好之后,醫(yī)生就建議她來浙大婦院確診一下。最終的診斷是:小徐的寶寶患有“頜下腫瘤”,也就是在下巴附近長了一個腫塊。這個腫塊的性質尚不能確定,但是由于孩子太小,這個腫塊將很可能在孩子出生后壓迫呼吸道,導致孩子無法正常呼吸,從而出現窒息,導致最壞的結果。
經過浙大婦院產前診斷專家會診和討論,醫(yī)生們認為小徐可以繼續(xù)妊娠,只是孩子出生需要用剖宮產并且一露頭之后就得馬上采取治療,才能讓孩子有存活的希望。在剖宮產手術中給寶寶進行產時宮外治療(簡稱EXIT),是最佳方案,但需要多學科專家共同助力!
浙大婦院產三科主任羅瓊副主任醫(yī)師和何賽男主任醫(yī)師、趙柏惠副主任醫(yī)師等團隊成員,一起認真研究了小徐寶寶的治療方案。制定了兩套手術方案:
第一種方案,是先開放氣道,用插管的方式幫助寶寶呼吸?!疤篗RI顯示,現在的壓迫現象還不明顯,所以我們第一步先嘗試插管。這種方式就相當于直接把氧氣輸送進寶寶的肺部,不通過呼吸道直接呼吸。”趙柏惠醫(yī)生介紹。但是插管如果不成功呢?
那就只有采用第二種方案,將氣管切開。因為如果無法將氧氣輸送進寶寶體內,寶寶由于頜下腫瘤壓迫無法正常呼吸獲得氧氣,那么這個寶寶一旦跟媽媽的母體分離,離開胎盤的氧氣供應,很快就會因為缺氧而窒息甚至死亡。所以只能在寶寶徹底跟媽媽身體分離之前,就施行氣管切開,從而讓寶寶獲得氧氣。
氣管切開,對于一個還沒完全出生的寶寶來說,不免讓人心驚。如果能夠插管成功,之后的治療時間就會更加充分。
能夠成功插管,對于寶寶,對于醫(yī)生來說,都是更好的結果。
小徐的剖宮產手術當天,浙大婦院產三科、麻醉科、手術室,聯合浙大兒院五官科、麻醉科、腫瘤外科,組成了力量龐大的專家團隊。兒科醫(yī)生們都在旁邊等待,一旦有情況馬上搶救。
“最多一個小時,也可能是幾分鐘?!彼?,在寶寶出來之后,需要馬上插管。
幸運的是,10分鐘后,小徐的寶寶插管成功,等在一旁的NICU馬上進行轉運,為下一步寶寶自主呼吸的治療進行準備。
這個在媽媽肚子里就長了腫瘤的寶寶,有驚無險地闖過了出生第一關。
短暫的手術,卻集結了浙大婦院和浙大兒院的多個不同科室專家?!跋裥⌒鞂殞氝@樣的案例,是非常罕見的,也是難度非常大的?!盓XIT手術為這樣的寶寶打開了生命之路。如今的一句幸運,背后是多科室多專家的共同努力。我們用實力證明:“你命有我,不由天!”
- 原標題:杭州孕媽寶寶還在肚子里就長腫瘤,醫(yī)生:你命有我,不由天!
- 責任編輯: 阮佳琪 
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