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鐘南山:保持下水道通暢極為重要
最后更新: 2020-02-18 20:03:352月18日,廣東省人民政府新聞辦公室召開疫情防控新聞發(fā)布會(huì)。本次發(fā)布會(huì)邀請(qǐng)了中國(guó)工程院院士鐘南山、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院呼吸科主任江山平、廣州呼吸健康研究院教授楊子峰以及省市科技部門負(fù)責(zé)人,介紹疫情治療以及防控相關(guān)情況。
鐘南山表示,目前武漢依然是關(guān)鍵,八成病人在武漢,九成死亡在武漢,武漢現(xiàn)在看來(lái)還并沒有停止人傳人。現(xiàn)在需要密切解決兩個(gè)問題,一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開。如果老是混在一起,武漢用了很大人力財(cái)力,這個(gè)問題仍然不能解決。
鐘南山表示,武漢有一段時(shí)間因?yàn)榉雷o(hù)做得不好,醫(yī)院成了感染的場(chǎng)所。全國(guó)有1700多醫(yī)務(wù)人員感染,主要都在武漢,現(xiàn)在好了很多,其他城市也極少報(bào)道有醫(yī)務(wù)人員感染,這是防護(hù)做得好。
針對(duì)解剖新冠肺炎患者遺體的情況,鐘南山回應(yīng),遺體解剖很重要?!?7年前SARS的時(shí)候,就通過(guò)遺體解剖說(shuō)明了,肺本身病變情況以及肺以外全身臟器被破環(huán)的情況?!彼嘎叮鹿诜窝谆颊叻蔚谋憩F(xiàn)和SARS有點(diǎn)不一樣。“并不像我們想象的嚴(yán)重纖維化,現(xiàn)在還沒有結(jié)果,看起來(lái)有一部分肺泡還存在,但是炎癥很厲害,有大量粘液。”他表示,進(jìn)一步解剖會(huì)幫助我們認(rèn)識(shí)這個(gè)病的特點(diǎn),同時(shí)要特別注意讓患者氣道通暢,相關(guān)研究還正在進(jìn)行中。
針對(duì)日前河南出現(xiàn)2例超長(zhǎng)潛伏期病例,鐘南山表示,不覺得奇怪,總有例外。鐘南山介紹,此前對(duì)1099例病例的研究顯示,潛伏期大多是2-7天,但文章忠實(shí)地寫潛伏期為0-24天,因?yàn)橛?例達(dá)到24天,13例超過(guò)14天,大多數(shù)和少數(shù)都要考慮在內(nèi)。
鐘南山指出,磷酸氯喹的研究不是中國(guó)最早做的,比利時(shí)等國(guó)家已經(jīng)做過(guò),氯喹對(duì)冠狀病毒有效。真正用在人體的話是在這次疫情中。根據(jù)廣東和北京的研究,相當(dāng)一部分患者在15天之內(nèi)能使病毒轉(zhuǎn)陰性。現(xiàn)在不可能做嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),但和其他藥物對(duì)比,發(fā)熱癥狀和病毒消失時(shí)間大概早一天。另外,磷酸氯喹的副作用不算很大,比如患者有消化道癥狀如腹瀉、耳鳴等。總的來(lái)說(shuō),特效藥夠不上,但會(huì)不會(huì)有些幫助?從現(xiàn)有苗頭來(lái)看,應(yīng)該是有幫助。
針對(duì)中醫(yī)藥在治療新冠肺炎的情況,鐘南山表示,就西藥來(lái)說(shuō),在實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞水平對(duì)新冠病毒有效,真正進(jìn)入人體有個(gè)過(guò)程,有相當(dāng)多的西藥體外有效,進(jìn)到人體沒效。但中藥不太一樣,一些藥在臨床已經(jīng)很常用。如果這些中藥真的顯示了減少病毒進(jìn)入細(xì)胞或減少炎癥風(fēng)暴,這樣就能夠給中藥使用提供依據(jù)和線索。“一旦有證據(jù),中藥是可以放心用的。特別是針對(duì)一些早中期患者?!?
針對(duì)核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確性,鐘南山表示,這個(gè)方法本身還是正確的,應(yīng)該相信核酸的檢測(cè),但得看取材,平常絕大多數(shù)是取鼻的,還有咽的,要非常注意它的取樣取得合適不合適。鐘南山表示,假如培訓(xùn)很多采樣的護(hù)士進(jìn)行比較準(zhǔn)確的取材,準(zhǔn)確性應(yīng)該很高,在這個(gè)意義上核酸的準(zhǔn)確性是準(zhǔn)確的。
鐘南山還說(shuō),血漿療法是一些新冠肺炎康復(fù)病人貢獻(xiàn)出血液后制備成血漿進(jìn)行治療的方法。在武漢生物治理研究所,目前已經(jīng)進(jìn)行了10例治療,其中6例有病毒血癥,在使用血漿治療后,兩三天后病毒血癥消失,病人臨床情況有所改善。鐘南山認(rèn)為,這種療法很有希望,有效而且安全。他同時(shí)透露,下一步廣東也計(jì)劃采用血漿療法對(duì)重癥病人進(jìn)行治療。
鐘南山表示,防范新冠肺炎,保持下水道通暢極為重要。此前有團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在糞便里發(fā)現(xiàn)新冠病毒。鐘南山認(rèn)為,新冠病毒并不一定通過(guò)消化道傳播感染,“而是因?yàn)橄滤乐形廴疚锔闪?,又通過(guò)空氣、氣溶膠傳播,人們吸入造成感染?!彼f(shuō),這是最合理的解釋。
鐘南山還表示,大概有85%的病人要是有很好的生命支持、治療條件、營(yíng)養(yǎng)等,病情都能得到改善,病毒有些7、8天就可以消失。鐘南山提到,根據(jù)總結(jié)的資料顯示,武漢和武漢以外的重癥病人差別不大,說(shuō)明有一些病人沒有得到很及時(shí)的照顧。通過(guò)這些病人呼吸道的病毒載量來(lái)看,要是給他很好的生命支持,隨著時(shí)間過(guò)去,病毒載量會(huì)慢慢下降。
標(biāo)簽 鐘南山- 原標(biāo)題: 鐘南山院士等介紹新冠肺炎疫情治療及防控情況
- 責(zé)任編輯: 徐蕾 
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