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本文刊于《工人日?qǐng)?bào)》2022年1月29日2版，作者：陳曦

失眠、抑郁、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病……如果你在工作壓力下感到身心不適，很可能是“職業(yè)緊張”在作怪。

“一鉆進(jìn)格子間，我就胸悶頭疼，喘不上氣。”陸丹寧曾是知名媒體編輯，拿著不菲的薪水，近期卻因壓力過大選擇離職。“電腦一盯就是一整天，加班到凌晨是常態(tài)，生物鐘也亂了套，不吃助眠藥很難入睡，失眠久了整個(gè)人都很焦躁?！?

新型經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，海量的信息、激烈的競(jìng)爭(zhēng)打破了工作和生活的界限，帶來無處不在的緊張感。相較于癥狀明顯、多發(fā)于特定行業(yè)的傳統(tǒng)職業(yè)病，“職業(yè)緊張”涉及的人群更加廣泛，嚴(yán)重影響勞動(dòng)者身心健康，但由于多是隱蔽性傷害，因此存在難界定等問題。

“職業(yè)緊張”算職業(yè)病嗎？

根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，職業(yè)病是指“企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病”。

企業(yè)心理咨詢師王永杰介紹，《職業(yè)病分類和目錄》包含10類132種職業(yè)病，基本限于工業(yè)生產(chǎn)范圍，以塵肺、化學(xué)中毒等制造業(yè)的健康風(fēng)險(xiǎn)為主。因社會(huì)心理因素引發(fā)的“職業(yè)緊張”目前雖不在職業(yè)病范圍內(nèi)，但同樣屬于“工作相關(guān)疾病”。

“職業(yè)緊張”也叫職業(yè)應(yīng)激，是指在某種職業(yè)環(huán)境下，客觀需求與個(gè)人適應(yīng)能力失衡導(dǎo)致的生理和心理壓力。“職業(yè)緊張的誘因有很多，分為人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、組織結(jié)構(gòu)、社會(huì)支持等，例如輪班作業(yè)會(huì)影響血壓、血糖和代謝率，付出與回報(bào)失衡讓勞動(dòng)者質(zhì)疑自我價(jià)值，職場(chǎng)暴力、歧視和性騷擾也會(huì)引發(fā)心理問題……”王永杰說。

世界衛(wèi)生組織稱，“職業(yè)緊張”已成為全球范圍的流行病。重慶市衛(wèi)健委一項(xiàng)調(diào)查顯示，國(guó)內(nèi)汽車制造企業(yè)54.89%的工人有中度以上緊張反應(yīng)；供電企業(yè)職工高度“職業(yè)緊張”檢出率為52.9%，勞動(dòng)密集型企業(yè)女工檢出率為19.4%-28.6%；互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)員工中34.0%有“職業(yè)緊張”。

王永杰認(rèn)為，適度緊張有益于激發(fā)勞動(dòng)者工作潛能，但如果長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張狀態(tài)，并且無法獲得及時(shí)修復(fù)，可能誘發(fā)焦慮、神經(jīng)衰弱、腸胃失調(diào)、心血管病等身心疾病，不僅降低工作績(jī)效，甚至影響職業(yè)生命質(zhì)量。

袒露“職業(yè)緊張”會(huì)被視為心理素質(zhì)差

“整個(gè)人每天就像一張拉滿的弓，弓弦隨時(shí)可能繃斷?！?0后程序員劉昊文的話道出了很多勞動(dòng)者的心聲?！靶睦韷毫μ罅?，老板比你更努力，優(yōu)秀的新人一茬又一茬，怎么能不拼命？但越是緊張怕出錯(cuò)，腦子就越遲鈍，干眼癥、甲狀腺結(jié)節(jié)等小病也找上了門，簡(jiǎn)直是惡性循環(huán)?！?

在層出不窮的新業(yè)態(tài)之下，“職業(yè)緊張”給勞動(dòng)者帶來的困擾更加持久而隱蔽。華中師范大學(xué)社會(huì)學(xué)院副院長(zhǎng)鄭廣懷說，部分企業(yè)過度追求績(jī)效，甚至通過平臺(tái)軟件監(jiān)控員工的工作狀態(tài)，導(dǎo)致員工時(shí)刻不敢松懈，身心疲憊狀態(tài)不斷積累。

“職業(yè)緊張”讓很多人深受其害，但卻敢怒不敢言。“我不敢袒露自己的緊張不適，會(huì)被指責(zé)心理素質(zhì)差、能力不夠，沒有人承認(rèn)這是不合理的工作強(qiáng)度造成的亞健康?！眲㈥晃恼f。

鄭廣懷分析稱，傳統(tǒng)職業(yè)病集中在特定行業(yè)和工作場(chǎng)所，傷害較為顯性而直接，所以醫(yī)療和制度能夠作出系統(tǒng)性應(yīng)對(duì)。而作為一種新型職業(yè)傷害，幾乎所有勞動(dòng)者均有不同程度的“職業(yè)緊張”，很難明確工作會(huì)帶來哪些傷害，這讓“職業(yè)緊張”不容易被察覺，也給應(yīng)對(duì)和解決帶來挑戰(zhàn)。

做好職業(yè)健康兜底

“職業(yè)緊張”的傷害日益凸顯，相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)卻難以突破，相應(yīng)保障尚未納入現(xiàn)行法規(guī)。多位受訪專家認(rèn)為，隨著社會(huì)進(jìn)步，對(duì)職業(yè)病的理解也在發(fā)生變遷，應(yīng)及時(shí)修訂勞動(dòng)保護(hù)相關(guān)法律法規(guī)，凝聚合力為勞動(dòng)者的職業(yè)健康兜底。

中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家李濤說，一種疾病納入《職業(yè)病分類和目錄》需要經(jīng)過系統(tǒng)分析論證?！拔覀冋陂_展調(diào)查，加強(qiáng)對(duì)于肌肉骨骼損傷、‘職業(yè)緊張’導(dǎo)致的身心問題等職業(yè)危害的研究、評(píng)價(jià)和控制，以應(yīng)對(duì)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、技術(shù)進(jìn)步可能產(chǎn)生的新型職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)?！?

“防治‘職業(yè)緊張’，企業(yè)是第一責(zé)任人。”王永杰表示，即便“職業(yè)緊張”暫未進(jìn)入“法定職業(yè)病”范圍，但相關(guān)保障措施在勞動(dòng)法中有跡可循。在現(xiàn)實(shí)中，一些企業(yè)不把國(guó)家規(guī)定的8小時(shí)工作制、休假制度當(dāng)回事，用人單位必須扭轉(zhuǎn)觀念，意識(shí)到員工的幸福感和企業(yè)的長(zhǎng)期效益相輔相成。

“除了完善政策、干預(yù)企業(yè)，真正為健康買單的還是勞動(dòng)者自己?！蓖跤澜苷f?！奥殬I(yè)緊張”可防可控，勞動(dòng)者要積極面對(duì)。一方面，與領(lǐng)導(dǎo)保持良好溝通，合理安排工作、不過分強(qiáng)求；另一方面，改善生活方式，保證充足睡眠和均衡飲食，強(qiáng)化社會(huì)支援網(wǎng)絡(luò)，遇到困擾及時(shí)向家人、朋友傾訴。如果壓力長(zhǎng)期持續(xù)，而且癥狀嚴(yán)重，自我放松無效，務(wù)必就醫(yī)或向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)求助。