-
李波:中醫(yī)是個好東西,不服來辯
關(guān)鍵字: 中醫(yī)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中醫(yī)理論生物醫(yī)療都說德國人是個比較認(rèn)死理的民族。最為著名的德國細(xì)菌學(xué)研究專家科赫(Dr. Koch)博士無人不曉。今天,埃倫巴赫(Allensbach)民意調(diào)查機(jī)構(gòu)卻發(fā)現(xiàn),德國人民認(rèn)可中醫(yī)是個好東西的程度在世界排名第一:只有18%的德國人還一味相信西醫(yī),61%的德國人更愿意接受中醫(yī)治療。盡管德國保險公司只報銷針灸治療膝蓋痛和腰痛的費(fèi)用,其他是中醫(yī)療法和用藥都要患者自掏腰包,對習(xí)慣幾乎所有費(fèi)用都由保險公司承擔(dān)的德國人來說,中醫(yī)顯得還是昂貴的,但在接受過中醫(yī)治療的德國人中,愿意再次接受中醫(yī)治療的比率高達(dá)89%。
今天,針灸在德國已經(jīng)是走入千家萬戶。德國現(xiàn)有4萬名中醫(yī)師,其中針灸醫(yī)師2萬多名,德國醫(yī)生針灸協(xié)會至少有近9000名具備處方權(quán)的西醫(yī)醫(yī)生在德國使用針灸療法。德國有三分之一的西藥房銷售天然植物藥品。將中醫(yī)作為不可分割一部分的德國主流醫(yī)院已有近30家。德國《明鏡》周刊報道過德國洪堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、柏林夏里特醫(yī)院決定在醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)教授的新聞,意味著中醫(yī)從作為西醫(yī)輔助療法的“配角”,地位提升為與西醫(yī)同等的“主角”。中國中醫(yī)科學(xué)院與德國的漢諾威醫(yī)科大學(xué)也將在腎臟病、高血壓、婦科病、疼痛等領(lǐng)域?qū)嵤┲嗅t(yī)臨床循證醫(yī)學(xué)的科研合作,對經(jīng)絡(luò)針灸臨床作用得出更加精確有效的統(tǒng)計結(jié)果之后,保險公司的支付項(xiàng)目也會增加起來。能夠報銷才是另外一種意義上的“好東西”。
歐洲有中醫(yī)學(xué)校300多家,每年畢業(yè)5000多名中醫(yī)藥人員。目前受過培訓(xùn)的中醫(yī)藥人員約有10萬余名,這樣看,歐洲針灸粉絲的數(shù)量還是大大超過了美國的啊。中醫(yī)藥診療機(jī)構(gòu)發(fā)展到1萬多所?!拔铱吹揭粋€趨勢,過去在歐洲開中醫(yī)會議都是華人多,現(xiàn)在倒過來了,華人少,歐洲人多。歐洲醫(yī)學(xué)界對中醫(yī)的研究和理解正在增強(qiáng)。” 中國中醫(yī)科學(xué)院院長張伯禮高興地發(fā)現(xiàn)。
再來看看大洋洲。2010年前后澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)在全國進(jìn)行過一項(xiàng)問卷調(diào)查,結(jié)果顯示17.9%的澳大利亞人接受過中醫(yī)治療。作為一個順應(yīng)民心潮流的決定,澳洲在全球率先通過和頒布了中醫(yī)藥管理的國家法律。
顯然,無論美洲、歐洲、還是在大洋洲,無論在民眾、醫(yī)療健康保險專業(yè)人士、立法當(dāng)局心中,過去的三十年中,都認(rèn)可了中醫(yī)和針灸是個好東西這個事實(shí)。
菲爾普斯身上留有拔火罐的痕跡。
如何挖掘中藥這個大寶庫,意見不一
關(guān)于我們?nèi)绾纬灾兴?、以及中藥的現(xiàn)代化遵循什么路徑的問題,即使是支持中醫(yī)的專家,彼此之間爭論的也是不可開交。筆者這里希望貢獻(xiàn)若干意見。
中醫(yī)與傳統(tǒng)西醫(yī)相比是個好東西,是因?yàn)槲麽t(yī)看來,治病吃藥天經(jīng)地義,但是中醫(yī)主張病人少吃藥,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》把治療方法歸納為砭石、毒藥、艾灸、針灸、導(dǎo)引和按蹺(按摩)開始,中醫(yī)對“是藥三分毒”的看法就是很堅決的。中醫(yī)認(rèn)為針灸、艾灸和按摩比服藥對于人體是更好。中醫(yī)也要求病人改變生活狀態(tài)和調(diào)整情緒狀態(tài),因?yàn)榍榫w變化可調(diào)動免疫系統(tǒng)殺死侵襲的細(xì)菌或病毒。 雖然傳統(tǒng)中醫(yī)一直主張“治未病”,不得不治療“已病”的話,藥畢竟還是要吃的。本草綱目記載的藥方超過一萬個,1949年建國后一共8次衛(wèi)生部組織編審的《中華藥典》,最新一版收錄藥品3214種。
一般人的誤解是中藥的效果慢,西藥來得快。卻不知,高水平中醫(yī)是最講究個性化施治的,一次最多只開三劑藥來試探你的狀態(tài),三劑見好可能就給你停藥或者換藥了,古書記載了不少“一劑知,二劑已”的醫(yī)案。我自己也有切身體會。讀大學(xué)期間在準(zhǔn)備出國考試的我,突然染上一種皮膚瘤子,奇癢無比,還一直從腳腕向上發(fā)展,我趕緊去看同濟(jì)大學(xué)邊上的新華醫(yī)院一皮膚科主任醫(yī)生,他還認(rèn)真啟蒙我,這種瘤子是病毒引起毛病、而對病毒西藥無計可施的。最后這個主任不以為然地建議我去中醫(yī)科轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),活脫一副死馬當(dāng)活馬醫(yī)的表情。我到中醫(yī)科的平房那兒開了一個普通不過的方子,才吃下去三劑藥就有明顯好轉(zhuǎn),五服藥吃完腿上瘤子脫落皮膚又光滑了,這可不是什么安慰劑的作用!正是這次偶然的中藥制服病毒的體驗(yàn),讓我這個從小用科學(xué)思想武裝的理工男開始擁抱中醫(yī)這個好東西的。
與中藥比較,西藥不僅是價格更貴的問題,而是細(xì)菌耐抗藥性越來越嚴(yán)重、藥物感染帶來的死亡將超過癌癥造成死亡的問題。由于現(xiàn)行過度開藥的醫(yī)院報酬機(jī)制,由于主要依賴抗生素治療以及控制感染,中國以五分之一的人口,抗生素用量居然占到世界總量的一半,人均年消費(fèi)量138 克左右,為美國10倍。結(jié)核病在過去常被視為“已不存在的疾病”,然而近年來它因?yàn)閰s肆虐全球。 2014年結(jié)核病死亡人數(shù)達(dá)到150萬人,我國的耐多藥結(jié)核感染病人在2014年新增人數(shù)高達(dá)90多萬人。全球每年有70萬人死于抗藥性強(qiáng)的超級細(xì)菌感染,大部分是在醫(yī)院發(fā)生。
伴隨各類地球上細(xì)菌對于抗生素類產(chǎn)生耐藥性的周期已經(jīng)加速為1-2年,新產(chǎn)品從上市到淘汰的周期也大為縮短。可一個新藥從基礎(chǔ)研究到獲得FDA授予臨床研究批件(IND)往往約5年,從Ⅰ期臨床到Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)束也需7年左右,10-12年的研究周期加15億-25億美金的投資,才能形成一個創(chuàng)新藥。看著開發(fā)巨額投入不能回收,世界幾大巨頭公司開始放緩抗生素新藥的研發(fā)速度。
支持中醫(yī)的人士則希望,中藥“百草皆藥”的思路可成為一個重要選項(xiàng)。盡管化學(xué)藥物發(fā)現(xiàn)中的“人工進(jìn)化”——即組合化學(xué)合成與高通量篩選的過程依然重要,但“自然進(jìn)化”產(chǎn)生的天然藥物更加可貴,也可以加快新藥進(jìn)入市場的速度。今后一定會有更多的植物和微生物的天然單體藥物加入到人們的藥房清單。既包括抗生素、也包括許多目前在西藥領(lǐng)域尚無安全有效的藥物。
許多醫(yī)藥企業(yè)對中藥典中使用歷史悠久的草藥植物進(jìn)行分子藥理學(xué)級別的分析,發(fā)現(xiàn)單體藥物的有效活性成分,尋找合適的定向提取分離的方法,再設(shè)計符合臨床作用特點(diǎn)和機(jī)制的研究,完成臨床試驗(yàn),從降低藥物研發(fā)與生產(chǎn)成本考慮,是企業(yè)不錯的選擇。我母親安全服用了20多年防治腦心血管病的中成藥銀杏葉片,主要成分就是銀杏葉提成物——總黃酮醇苷化學(xué)合成物。
在新藥研發(fā)上,來自經(jīng)典處方的新藥和傳統(tǒng)西藥應(yīng)該有不同的審評標(biāo)準(zhǔn)。西藥創(chuàng)新想法先來自于實(shí)驗(yàn)室,再回到臨床來看對人是否有效。而中藥是方藥流傳幾千年已經(jīng)有人體臨床的長期實(shí)踐,被證明是有效的。這些中藥要回到實(shí)驗(yàn)室重新做動物模型試驗(yàn)的話,許多成分中的神經(jīng)毒性會是無可爭議的no-go,有人說,在現(xiàn)在的研發(fā)體制中,即使青蒿素分子結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了,也會被研究人員槍斃、不再跟蹤。因此專家指出,完全套用西藥臨床試驗(yàn)流程,好比用芭蕾舞標(biāo)準(zhǔn)來評判京劇一樣,行不通也無必要。
諾貝爾獎委員會給屠呦呦頒獎的理由是用青蒿素替代奎寧克服瘧原蟲帶來的瘧疾挽救了幾百萬人的生命。我們中醫(yī)老祖宗2000年前已經(jīng)發(fā)明若干對付瘧疾的方法,其中的黃花蒿和青蒿二種草藥就明明記在古人的藥方中。1972年屠呦呦參加瘧疾病治療科研小組時,因?yàn)闁|晉道家大師葛洪所著《肘后備急方》中:“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”一句話的啟發(fā),用低溫方法從青蒿中提取出青蒿素結(jié)晶。青蒿素再次發(fā)現(xiàn)的巨大意義在于,它為以藥物化學(xué)為核心的中藥現(xiàn)代化路徑樹立了里程碑。
-
本文僅代表作者個人觀點(diǎn)。
- 請支持獨(dú)立網(wǎng)站,轉(zhuǎn)發(fā)請注明本文鏈接:
- 責(zé)任編輯:鐘曉雯
- 最后更新: 2019-07-17 11:40:29
-
195天沒防長,美國會火速走程序
2019-07-17 11:26 美國政治 -
投資王力宏演唱會兩年虧5000萬 這家公司提前終止合約
2019-07-17 11:23 大公司 -
馬云:阿里巴巴集團(tuán)投資必過山海關(guān)
2019-07-17 10:41 -
張扣扣被執(zhí)行死刑
2019-07-17 10:37 依法治國 -
剛剛,離臺最近跨海大橋關(guān)鍵點(diǎn)合龍
2019-07-17 10:37 兩岸關(guān)系 -
ARM推出更靈活的IP授權(quán)方式:先使用后付款
2019-07-17 10:30 -
驚險闖關(guān),歐盟誕生首位女“總理”
2019-07-17 10:29 德意志 -
原計劃兩天,伽利略“拉閘”117小時后才恢復(fù)
2019-07-17 10:23 科技前沿 -
冒雨送飯看見老公給女同事打傘,她拿刀抵住了胸口…
2019-07-17 10:18 婚姻故事 -
孫宏斌67億元收購新湖中寶旗下兩公司,新增近百萬平米土地
2019-07-17 10:16 -
只賣1塊還包郵,能賺錢嗎?揭秘賣家不能說的秘密
2019-07-17 10:04 電子商務(wù) -
上車先喝2瓶二鍋頭 男子醉酒打乘客踢乘警
2019-07-17 10:01 中國雷人秀 -
特朗普終于表態(tài)叫停賣F35,但不提制裁土耳其
2019-07-17 09:53 -
華為手機(jī)Q1全球出貨量5840萬,增長44.5%
2019-07-17 09:44 -
我們應(yīng)該理解小鵬汽車嗎?
2019-07-17 09:42 -
“英國沒技術(shù)理由禁華為,那將造成重大延誤”
2019-07-17 09:40 華為 -
神秘注冊“蔚來汽車科技”疑似設(shè)“總部二號” 蔚來引入亦莊百億資金或?qū)⒊桑?/a>
2019-07-17 09:37 -
農(nóng)業(yè)農(nóng)村部:豬價繼續(xù)上漲壓力較大,蘋果產(chǎn)量有望恢復(fù)
2019-07-17 09:36 聚焦三農(nóng) -
獲3C認(rèn)證5G手機(jī)增至8款:華為4款,仍未見三星、小米
2019-07-17 09:35 手機(jī) -
男方涉性侵案一年后 高云翔董璇離婚
2019-07-17 09:31 明星那點(diǎn)事兒
相關(guān)推薦 -
最新聞 Hot
-
美兩員“大將”施壓未果,日本反倒成了“難啃的骨頭”
-
白宮找補(bǔ):美國很強(qiáng),不信去問伊朗
-
終于換了,特朗普:我很滿意
-
何君堯:建議給皇后大道、維多利亞公園改名
-
“美國自毀長城,中企憑高性價比一路高歌猛進(jìn)”
-
兩國矛盾激化,阿媒突然發(fā)文:收到匿名材料,是俄軍擊中的
-
裝不裝空調(diào),法國政客都能吵起來
-
潛入醫(yī)院裝電詐設(shè)備,騙走30萬!今年已發(fā)生多起
-
美報告炒作:中企占比近10%,“五角大樓供應(yīng)鏈極其脆弱”
-
“歐洲定居者對澳大利亞原住民,犯下種族滅絕罪”
-
好一個“舉賢不避親”,特朗普推薦兒媳參選
-
開庭前妻子墜樓身亡,柯文哲前副手痛哭:臺灣怎么變成這樣
-
美國放風(fēng):伊朗有動作了
-
“中方正考慮邀請李在明出席”
-
“中國洋垃圾禁令震動全球”,馬來西亞也跟了
-
靠萬斯“決勝一票”,“大而美”法案驚險闖關(guān)參議院
-