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中醫(yī)藥現(xiàn)代化取得進展，我想值得說的一個，也是包括我自己團隊做的一個工作，就是組分中藥。

所謂組分中藥，就是我們從中藥里邊提取它的有效成分群，進而明確這個組分的化學(xué)結(jié)構(gòu)，同時它有什么功效也相對清楚了，藥效物質(zhì)清楚，它的作用機理大致也相對清楚，然后用這個東西來配伍組成一個方藥。配伍的時候我們要借助現(xiàn)代手段，用一些大數(shù)據(jù)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，再加上人工智能，把配伍優(yōu)化。最后工藝進行優(yōu)化，做出來現(xiàn)代中藥。

它的藥效物質(zhì)作用機理相對清楚，而批次間的一致性比較穩(wěn)定，安全有效，這個中藥就是一個說得清楚的中藥了。它源于傳統(tǒng)的中藥，又高于傳統(tǒng)的中藥。我們現(xiàn)在已經(jīng)建立了6萬種中藥的組分。

像這次新冠肺炎，因為有這6萬種組分的新藥做基礎(chǔ)，所以我們很快就制備出來了入選“三藥三方”的宣肺敗毒（顆粒）。這個藥就是我們在古方的基礎(chǔ)之上，結(jié)合組分中藥研究的機理，我們發(fā)現(xiàn)對新冠病毒，抑制它復(fù)制最強的藥是虎杖——虎杖是一味清熱解毒的藥，在上百種清熱解毒的藥里邊，它的作用是最強的，所以我們就把它加進去。

還有這次新冠病毒，我們開始就看到病人憋，喘不上氣來，加上氧氣以后，氧合水平也上不去。后來我們知道它的主要機理是小氣道的炎癥，加上有些痰很黏，沉積在小的氣道里邊，把小氣道阻塞了，所以有氧氣，他也利用不了。而馬鞭草這味藥，它對小氣道的炎癥效果非常好，是所有能夠排痰的、在氣管抗炎里邊最好的一個藥，所以我們把這兩味藥加到一個中藥的幾個古方之中，研制了一個宣肺敗毒的藥。在武漢，我們用它取得了非常好的效果。大家都知道，我們在江夏方艙，564個患者，沒有一個轉(zhuǎn)為重癥。

后來發(fā)現(xiàn)一部分患者新冠核酸轉(zhuǎn)陰了，但是還有乏力、倦怠、心悸、咳嗽、失眠，所以我們又研制了一個康復(fù)的用藥，叫清金益氣（顆粒）。同時又研制了一批如何去預(yù)防它的藥，我們也叫清感飲，冬飲、夏飲、春飲、秋飲。

這些東西全是在我們組分中藥的基礎(chǔ)上，效率非常高、非常快，針對性非常強。這也說明到了應(yīng)急的時候，組分中藥能不能拿出有針對性的、有效的中藥，讓老百姓放心、讓黨中央放心，是我們的任務(wù)。我們有6萬種組分了，同時我們建立了“海河一號”、“海河二號”高通量的機器人篩選系統(tǒng)，我們可以更快地研制出新藥來，這已作為全國重點實驗室的一個任務(wù)。

資料圖來源：新華社

我們中醫(yī)藥現(xiàn)代化還做了一個工作，就是改造大藥。

中醫(yī)藥有幾千年的歷史，有幾千個品種，但是做不大。所以在1996年，我們銷售額過億的品種只有47個。國際上有一個約定俗成的標準，10億美金才叫大藥——10億美金也就相當于60億人民幣，而我們當時才1億人民幣，且只有47個藥。

為什么做不大？我們總結(jié)了原因：定位不準，藥效估值不清，作用機理不明，制藥過程控制落后，以及制藥過程不精細等等，影響它的品質(zhì)和質(zhì)量。所以我們針對這些問題創(chuàng)立了一系列的關(guān)鍵技術(shù)，然后培育了一大批中藥的大品種群。通過八年的努力，現(xiàn)在過億的品種已經(jīng)達到了800多個，過10億的品種也達到了80多個，占了整個中醫(yī)藥的將近三分之一。

這種大藥改造成為了一個穩(wěn)定的研究方向。后來這個方向，不但中醫(yī)藥搞，連生物制藥，甚至在化藥，都在搞大藥改造，認為是一種模式。我們也在2014年得到了國家科技進步一等獎。

我們現(xiàn)在又把這套研究的成果轉(zhuǎn)到了中藥的數(shù)字制造、智能制造。特別是現(xiàn)在提到新質(zhì)生產(chǎn)力，我們前些年就已經(jīng)應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)以及傳感器先進制造的技術(shù)改造中醫(yī)藥傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。

從北到南，我們改造了將近20多條生產(chǎn)線?，F(xiàn)在我們正在全國推廣，把中藥智能制造，用人工智能，用互聯(lián)網(wǎng)，以及用大數(shù)據(jù)、傳感器、先進制造這些理念，包括設(shè)備，包括工業(yè)軟件，也包括整條線的改造，作為新質(zhì)生產(chǎn)力改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)一個重要的方向。今年是第10年了，我們每年要辦一個中藥制藥企業(yè)的高工班，現(xiàn)在已經(jīng)培養(yǎng)將近1300多人，這個工作還在繼續(xù)做著。

在中醫(yī)藥現(xiàn)代化過程中，我們還做了一個有意義的工作。

中醫(yī)藥雖然有幾千年的歷史，但是現(xiàn)代科學(xué)證據(jù)不足，所以世界衛(wèi)生組織在上世紀末提出，世界要以開放的頭腦接受傳統(tǒng)醫(yī)藥。而傳統(tǒng)醫(yī)藥被廣泛接受，依賴于療效的肯定，其中重要的環(huán)節(jié)在于研究方法的科學(xué)性。也就是說，世界要接受中醫(yī)藥，因為中醫(yī)藥有效，而有效要拿出證據(jù)來，就這么一個意思。但是現(xiàn)在證據(jù)缺乏，我們的研究數(shù)量這些年一直在增加，但質(zhì)量還不夠高。

所以，我自己帶著我的團隊，在2008年向國家申請了一個大的循證醫(yī)學(xué)的研究，就是芪參益氣滴丸對心肌梗死的二級預(yù)防的研究。

芪參益氣是我研制的一個組分中藥，它包括黃芪、丹參、三七、降香。對于冠心病，它除了可以擴冠，還可以保護內(nèi)皮、抑制血小板、做中樞調(diào)節(jié)，是一個綜合的作用。并且這個藥非常平穩(wěn)，沒有毒性，病人吃完了感覺很舒服，但是作用又很明確。

很多人都非常喜歡這個藥，就說“我能不能吃這個藥，我就不吃阿司匹林了。”當時我說“這個我還不敢說，因為我沒有證據(jù)?！彼晕覀兙妥隽艘粋€芪參益氣心肌梗死的二級預(yù)防，一組吃阿司匹林，一組吃芪參益氣，3500例患者，觀察了37個月，就是將近3年。這個四味藥的組分，它的速效、強效不如西藥，但它的綜合效應(yīng)、滯后效應(yīng)不比西藥差，甚至更好。你說清楚了，別人就接受了。

現(xiàn)在中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到196個國家和地區(qū)，有政府間的貿(mào)易協(xié)定16個，有31個國家建立了中醫(yī)藥中心，同時有40多個政府和我們國家簽訂了中醫(yī)藥的合作協(xié)議。同時，在海外現(xiàn)在有幾百所中醫(yī)學(xué)校，還有將近2萬多個中醫(yī)診所，這些對在海外傳播中醫(yī)藥起了非常好的作用。

資料圖來源：新華社

其實中醫(yī)藥也是一種文化，他們（外國人）不反對中醫(yī)藥，因為它能治病，同時它接受起來也不困難。怎么講呢？我就講茶。那天正好是夏天，他們都喝紅茶，我說“你們現(xiàn)在喝紅茶，我們中國人要喝綠茶。夏天天熱，喝綠茶；到了冬天，我們喝紅茶；到了秋天，我們喝菊花茶，秋燥，菊花潤燥的；到了春天，春困，我們喝花茶，茉莉花茶。所以不同的季節(jié)喝不同的茶。為什么呢？茶有茶性，寒熱溫涼，跟季節(jié)相吻合，叫天人合一。”這些就是中醫(yī)的理念，慢慢地給他講，他也懂了，他說你們中國人真幸福，喝茶還那么講究，這就是一種理念。

但是我們中醫(yī)藥走出去，主要還要靠標準，用標準引領(lǐng)。因為各國都有自己的制度，中國用的藥，你拿到國外去用，不行，人家國家法律不一樣；他們國家的藥物進我們國家也是一樣，也不能進來，都有一套程序、法律，但是標準可以公認。

所以我們中醫(yī)走出去要假以時日。從目前來看，不可操之過急，還是要練好內(nèi)功，做好自己的功課，把我們的技術(shù)水平提高，把中醫(yī)傳承好、發(fā)展好，拿出更多的療效的證據(jù)，研究更多、更好的中藥，到時不愁走不出去。