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阿里達(dá)摩院AI多癌篩查又下一城,胃癌篩查成果登上國(guó)際頂刊
6月25日,浙江省腫瘤醫(yī)院聯(lián)合阿里巴巴達(dá)摩院,發(fā)布全球首個(gè)胃癌影像篩查AI模型DAMO GRAPE,首次利用平掃CT影像識(shí)別早期胃癌病灶,并聯(lián)合全國(guó)20家醫(yī)院,在近10萬(wàn)人的大規(guī)模臨床研究中大幅提升胃癌檢出率。相關(guān)論文24日已登上國(guó)際頂級(jí)期刊《自然·醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)。
隨后,雙方宣布將依托該項(xiàng)AI技術(shù),率先在浙江、安徽等地開展大規(guī)模人群胃癌篩查。
據(jù)國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年新發(fā)胃癌約36萬(wàn)例,死亡26萬(wàn)例,死亡人數(shù)在所有惡性腫瘤中位列第三。如能在早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù),患者的5年生存率可從30%以下顯著提升至90%以上。然而,大規(guī)模人群胃癌篩查的胃鏡檢查依從率低,且不同臨床篩查醫(yī)院胃鏡檢查水平參差不齊,篩查質(zhì)量有待提高。
論文通訊作者、達(dá)摩院資深算法專家張靈介紹,平掃CT是體檢和門診常用的非侵入式檢查,成本低、效率高,但通常認(rèn)為不適宜檢查胃腸道等空腔臟器。此次,聯(lián)合團(tuán)隊(duì)突破行業(yè)固有認(rèn)知,構(gòu)建了國(guó)際上規(guī)模最大的胃癌平掃CT影像多中心數(shù)據(jù)集,并克服了胃部形態(tài)變化大、內(nèi)部?jī)?nèi)容物干擾、早期病灶限于黏膜層等挑戰(zhàn)。DAMO GRAPE的敏感性和特異性分別達(dá)到85.1%和96.8%,相比放射科醫(yī)生分別提升21.8%和14.0%。這令平掃CT識(shí)別早期胃癌首次成為可能,也讓“平掃CT+AI”在多癌篩查上更進(jìn)一步。
研究首次提出的模式為胃癌防治難題提供了新解法。首先用AI對(duì)腹部平掃CT檢查患者進(jìn)行初篩,再對(duì)AI識(shí)別出的胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群通過(guò)胃鏡確診。在兩家地區(qū)醫(yī)院的模擬機(jī)會(huì)性篩查試驗(yàn)中,DAMO GRAPE模型精準(zhǔn)、高效識(shí)別胃癌高危人群,胃癌檢出率分別達(dá)到24.5%與17.7%,且檢出病例中約四成為無(wú)癥狀胃癌患者。
論文第一作者、浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科博士胡燦介紹,DAMO GRAPE模型有望填補(bǔ)在影像檢查中機(jī)會(huì)性發(fā)現(xiàn)早期胃癌的空白。本次研究中,團(tuán)隊(duì)對(duì)11名患者確診胃癌前的CT影像進(jìn)行回顧性分析,發(fā)現(xiàn)AI模型可提前2到10個(gè)月發(fā)現(xiàn)胃癌。例如,其中1名45歲患者因腹部不適接受胃鏡檢查,確診局部晚期胃癌,而該患者6個(gè)月前因其他疾病做過(guò)胸腹部平掃CT檢查,當(dāng)時(shí)未報(bào)告腹部病變。胡燦將這張舊片子導(dǎo)入AI模型,提示存在胃癌病灶。也就是說(shuō),如果6個(gè)月前就有AI自動(dòng)篩查,這名患者將有機(jī)會(huì)更早確診并接受治療。
論文主要通訊作者、浙江省腫瘤醫(yī)院黨委書記、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)程向東表示:“該AI模型是重大的醫(yī)學(xué)突破,讓基于影像的胃癌篩查首次成為可能。畢竟,再高精尖的根治手術(shù),效果都比不上篩查與早診早治。浙腫和達(dá)摩院已在全國(guó)多個(gè)胃癌高發(fā)區(qū)部署AI模型,接下來(lái)計(jì)劃向國(guó)內(nèi)外進(jìn)一步推廣?!?
阿里巴巴達(dá)摩院自成立之初就布局醫(yī)療AI,在國(guó)際上率先研發(fā)出“一掃多查”醫(yī)療AI技術(shù),即通過(guò)一次平掃CT識(shí)別多種傳統(tǒng)手段難以發(fā)現(xiàn)的病變,目前已應(yīng)用于胰腺癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌等癌癥,骨質(zhì)疏松、脂肪肝等慢性病,以及主動(dòng)脈綜合征等急癥。其中,達(dá)摩院胰腺癌篩查AI模型DAMO PANDA率先登上《自然·醫(yī)學(xué)》,該刊評(píng)價(jià)“基于醫(yī)療影像AI的癌癥篩查將進(jìn)入黃金時(shí)代”。
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