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【文/觀察者網專欄作者 腓特烈】

6月30日晚，在印尼日惹參加2024年亞洲青年羽毛球錦標賽的17歲國青小將張志杰突然暈厥，送醫(yī)后不治身亡，因搶救無效去世。

一名原本充滿希望的羽球新星就此隕落，使其家人、團隊以及每個對中國羽毛球事業(yè)有所期待的球迷都陷入了悲痛之中。然而，在悲痛之后，這起事件似乎更應當引起公眾的反思和警醒——

在本事件發(fā)生的同時，歐洲杯激戰(zhàn)正酣，三年前同樣在賽場因心臟問題猝然倒下的丹麥球星埃里克森，不但在治愈了心臟問題后重回賽場，在歐洲杯預選賽中用那顆“來自心臟的進球”（胸部心臟位置停球后射門得分）把丹麥帶進了歐洲杯，還在剛結束的歐洲杯十六強淘汰賽中，作為丹麥隊表現最好的球員之一，和強大的東道主德國隊戰(zhàn)至最后一刻。

兩相對比，張志杰的不幸去世，真的只是“天災”，而不是“人禍”？

比賽現場視頻截圖

一、并不罕見的運動員心源性猝死

在印尼羽毛球協會（PBSI）和亞洲羽毛球聯合會發(fā)布的共同聲明中并未提及張志杰去世的原因，不過PBSI發(fā)言人布羅托·哈皮（Broto Happy）在新聞發(fā)布會中，對張志杰的去世給出了解釋，稱張志杰死于“心臟驟?！?。

所謂的死于“心臟驟?！?，實際上就是導致運動員在運動中突然離世最常見的病因——運動員心源性猝死（Sudden cardiac death of athletes）。

其指的是因一系列心臟相關的問題——包括以肥厚性心肌病或冠狀動脈異常為代表的基因“隱患”、機械擊打導致心臟受到的物理傷害、心肌炎等突發(fā)炎癥、動脈粥樣硬化等獲得性疾?。ǔ霈F在年輕人身上不多，但并不是沒有）等——導致的運動員在比賽中出現虛脫癥狀后一小時內因心臟驟停而生理性的意外死亡。

“馬拉松”一詞的締造者、希波戰(zhàn)爭中在跑完“馬拉松”并匯報完戰(zhàn)情戰(zhàn)況后突然死去的希臘傳奇英雄斐迪庇第斯，被認為是歷史上第一個心源性猝死的“運動員”。

斐迪庇第斯的故事或許沒有科學證實，也可能存在虛幻之處，但自此之后，諸多運動員確確實實在比賽中死于心源性猝死，其中不乏項目中的佼佼者乃至傳奇，如NBA傳奇巨星皮特·馬拉維奇和雷吉·劉易斯、前喀麥隆國腳維維安·福、前意大利國腳大衛(wèi)·阿斯托里、前科特迪瓦國腳謝克·蒂奧特等。

二、治療尚可能不及，等待絕不可行——對運動員心源性猝死的防御和治療政策

運動員心源性猝死作為一種疾病，其研究歷史已有上百年之久，但即使如此，在近十年內仍然有諸多運動員死于該病。目前，醫(yī)學界對于運動員心源性猝死基本上達成了共識——這是一種完全“與時間賽跑”的疾病，即使第一時間救治也未必能將運動員從死亡的懸崖上拉回來，如果運動員出現其典型癥狀，則必須第一時間得到救治，比賽必須讓步于生命，也必須讓步于以醫(yī)療救治為代表的科學。

如上文所述，足球、籃球由于運動員基數巨大且對抗激烈，本身是運動員心源性猝死的多發(fā)區(qū)，因此足球、籃球運動中都設置了“生命高于一切”，用于最大限度保護運動員生命的治理規(guī)定。

如英超聯賽曾因為維維安·福死于心源性猝死（福本人去世于聯合會杯比賽中，但當時其租借效力于曼城俱樂部），在時任曼城傳奇教練凱文·基岡的推動下，大力增強了對于心源性猝死的預防和加強即時治療等措施。

維維安·福倒在球場上（圖/外媒）

《英超手冊》第O.18條規(guī)定，“各俱樂部應確保：有效管理聯賽比賽中可能出現的所有醫(yī)療問題；其急救設施和醫(yī)療設備（這當然包括治療心源性猝死最為關鍵的AED）得到適當的維護并處于完全工作狀態(tài)?！?

同時，主隊俱樂部擁有更重要的醫(yī)療義務，包括（《英超手冊》第O.19條項下）其“隊醫(yī)、觀眾席醫(yī)生和醫(yī)療協調員應在整個聯賽期間和聯賽前后的合理時間內提供服務”、“安排符合本規(guī)則要求的物理治療師或治療師出席”并在“聯賽期間應坐在該俱樂部的教練席”、“安排至少兩名完全合格并有適當保險的護理人員出席，他們應能協助處理場上的醫(yī)療事故”、“確?！稄娭菩葬t(yī)療設備表》中所列的所有設備和設施在體育場內均可使用”、“在每場聯賽期間，在體育場有一輛設備齊全、專用和適當保險的救護車，適合運送緊急傷員，并由一名或多名有資格在途中進行基本緊急護理的人員配備，以便將任何需要緊急治療的球員或比賽官員送往醫(yī)院”等等。

NBA作為“長人世界”，各類心臟疾病發(fā)病率更高，因此NBA同樣甚至更加看重對于心源性猝死的防御和治療?！禢BA勞資協議》第22章“球員健康”甚至專辟一款，要求“NBA和球員協會應當在2017年7月1日及以前，就下列方向組成兩個專家組（皆為‘運動適應性專家組’）：i）心臟疾病和狀況；ii）血凝塊和其他血液狀況和失調。雙方應當根據未來的需求，組建其他類型的可能危及生命的生病和健康問題的運動適應性專家組。”

無論是足球還是籃球，對于心源性猝死的防御和治療，其都秉承一個基本原則——對于其（當然也包括其他疾病）的治療相關問題，應當以醫(yī)生、醫(yī)護人員等的專業(yè)意見為首，而不是其他人。