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“湖南湘潭產(chǎn)婦搶救失敗 醫(yī)生失蹤”的家屬、院方和媒體
關(guān)鍵字: 醫(yī)鬧湖南湖南湘潭產(chǎn)婦死在手術(shù)臺(tái)上湖南產(chǎn)婦死在手術(shù)臺(tái)上搶救失敗羊水栓塞產(chǎn)婦醫(yī)患關(guān)系觀察者頭條頭條8月10日下午,在病房外等候8多個(gè)小時(shí)的陳先生和幾十名家屬一起砸開(kāi)了手術(shù)室的門。屋內(nèi)一片狼藉,醫(yī)護(hù)人員并不在場(chǎng),而因剖腹產(chǎn)死亡的妻子一個(gè)人躺在手術(shù)臺(tái)上。在醫(yī)學(xué)如此昌明的今天,孕婦因生產(chǎn)而死去的消息仍讓任何一個(gè)家庭悲痛欲絕。而在傷痛和譴責(zé)之外,回顧悲劇發(fā)生前后的數(shù)十小時(shí):義憤填膺的家屬、處理失當(dāng)?shù)脑悍?、選擇性報(bào)道的媒體……又一次挑動(dòng)了醫(yī)患關(guān)系的敏感神經(jīng)。
開(kāi)頭這一幕發(fā)生在湖南湘潭縣婦幼保健院內(nèi),27歲的產(chǎn)婦張女士在產(chǎn)后幾小時(shí)內(nèi),情況急轉(zhuǎn)直下,大出血、切除子宮、有心跳沒(méi)有呼吸、以及一通來(lái)自村干部的“噩耗”電話……這一系列的消息將家屬逼向情緒崩潰的邊緣。當(dāng)晚12點(diǎn)左右,湘潭公共都市頻道記者趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),醫(yī)院門口已經(jīng)聚集了數(shù)十名死者家屬。激憤的家屬在一番打砸之后,闖入手術(shù)室,看到的卻是已故的親人被孤零零地被留在手術(shù)臺(tái)上。
觀察者網(wǎng)發(fā)稿的同時(shí),@央視新聞已就此事發(fā)布官方通報(bào)。湘潭縣衛(wèi)生局的說(shuō)明中指出,產(chǎn)婦因羊水栓塞引發(fā)多器官功能衰竭,搶救無(wú)效于10日21點(diǎn)30分死亡。目前湘潭縣衛(wèi)生局、司法局已介入調(diào)查。
媒體《產(chǎn)婦搶救失敗 醫(yī)生失蹤》中,對(duì)發(fā)生的醫(yī)鬧一筆帶過(guò)。
湘潭官方聲明
悲劇發(fā)生前的50多小時(shí)
9日凌晨4點(diǎn),張女士有了臨產(chǎn)的跡象。10日上午張女士住進(jìn)了湘潭縣婦幼保健醫(yī)院準(zhǔn)備待產(chǎn)。上午11點(diǎn),婦科醫(yī)生給張女士做了一系列產(chǎn)前檢查,胎位正常,但由于胎兒較重,醫(yī)生建議家屬做剖腹產(chǎn)。隨后,張女士被推進(jìn)了五樓的手術(shù)室。12點(diǎn)05分,手術(shù)室護(hù)士告訴家屬,產(chǎn)婦順利產(chǎn)下寶寶。孩子被護(hù)士抱出來(lái)后,張女士卻一直沒(méi)有從手術(shù)室內(nèi)出來(lái)。
根據(jù)產(chǎn)婦丈夫陳先生的口述,接下去的幾個(gè)小時(shí)情況卻幾度陷入危急。產(chǎn)后半個(gè)小時(shí),護(hù)士通知一直守護(hù)在手術(shù)室外的劉先生,稱產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的情況,需要輸血600CC,讓其趕緊簽字。1個(gè)小時(shí)后,護(hù)士又通知他,稱出血情況沒(méi)止住,要其趕緊去買止血藥,陳先生立刻就到一樓繳費(fèi)。下午3點(diǎn),醫(yī)院請(qǐng)來(lái)市里專家進(jìn)行協(xié)商,“進(jìn)進(jìn)出出,好像很急的樣子”。生產(chǎn)5個(gè)小時(shí)候后,護(hù)士稱產(chǎn)婦大出血,現(xiàn)在必須切除子宮,需要簽字。晚上9點(diǎn),家人聽(tīng)到有人在議論說(shuō)產(chǎn)婦已經(jīng)死了。家屬拍打手術(shù)室大門希望得到解釋,一位自稱是代理院長(zhǎng)的人,說(shuō)產(chǎn)婦仍在搶救,有脈搏?;颊呒覍僦坏迷谕饫^續(xù)焦急地等待。
家屬?zèng)_入手術(shù)室,悲痛欲絕。
事后,該院醫(yī)護(hù)人員又補(bǔ)充了一些細(xì)節(jié):在產(chǎn)下嬰兒后不久,產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。13點(diǎn),檢驗(yàn)科電話報(bào)告,凝血功能明顯異常,纖維蛋白原檢測(cè)不出,初步診斷羊水栓塞。14:20分,患者在手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)積極搶救,5分鐘后心跳呼吸恢復(fù)。湘潭縣婦幼保健院請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診。15時(shí)左右,湘潭市中心醫(yī)院會(huì)診專家到達(dá)該院,認(rèn)同羊水栓塞的診斷,建議切除子宮。副院長(zhǎng)與患方交待病情并簽字以后,17:15分切下子宮。21時(shí)左右,切除子宮以后,仍未能搶救成功,院方宣布死亡?;颊咚劳龊?,該院副院長(zhǎng)與患方在手術(shù)室門口溝通,被圍攻。
醫(yī)患雙方的敘述到此開(kāi)始匯入相同的“軌道”:23時(shí)左右,患者家屬?gòu)?qiáng)行破門沖入手術(shù)室。對(duì)于屋內(nèi)無(wú)醫(yī)護(hù)人員的情況,院方自稱,當(dāng)時(shí)已經(jīng)“完成尸體護(hù)理,人員撤出手術(shù)室。”又解釋稱媒體所說(shuō)的,手術(shù)室內(nèi)僅存的“嚼檳榔、抽煙男子”是“因?yàn)榛颊邲_擊醫(yī)院,而脫下工作服在值班室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員。”上述“離譜”的說(shuō)辭,在輿論中備受質(zhì)疑。
迂回獲知產(chǎn)婦死亡 家屬情緒失控
在家屬?zèng)_擊醫(yī)院手術(shù)之前,湘潭公共都市頻道記者趕到醫(yī)院。當(dāng)時(shí)已有幾十名得知死訊的家屬匯聚在湘潭縣婦幼保健院門口。視頻顯示有路障倒在地上、玻璃碎了一地、門口拉起了白色抗議橫幅。但沒(méi)有院方領(lǐng)導(dǎo)出面溝通。
視頻的解說(shuō)稱,家屬當(dāng)晚9點(diǎn)得知產(chǎn)婦的死訊后,一直沒(méi)有見(jiàn)到張女士的尸體。晚上10點(diǎn),手術(shù)門室前的陳先生一家人依舊不見(jiàn)醫(yī)護(hù)人員出來(lái)通報(bào)病情。情急之下,陳先生上前使勁拍門,大聲詢問(wèn)情況怎么樣了,可里面沒(méi)有任何人回答他,手術(shù)室的門也被反鎖了。
根據(jù)死者哥哥的描述,8點(diǎn)多時(shí)還有醫(yī)生向家屬描述,“有心跳沒(méi)有呼吸還在搶救”。但醫(yī)生走后,卻打電話將死訊告知了死者所在村莊的干部——一直等在手術(shù)室外的死者父親,竟然是從村干部的口中得知的這一噩耗。
事件發(fā)生后,死者的家屬情緒比較激動(dòng),在婦幼保健院門前為死者設(shè)立了靈堂祭奠。院方在盡量維持著醫(yī)院的正常就診秩序,避免影響到其他患者治療。
家屬在醫(yī)院門前設(shè)置了靈堂
死者丈夫?qū)ο嫣犊h婦幼保健院提出了諸多質(zhì)疑:妻子產(chǎn)前檢查一切正常,為什么死亡以后就說(shuō)是羊水栓塞?先前怎么沒(méi)有檢查出來(lái)?在產(chǎn)后搶救過(guò)程中,為什么也沒(méi)有講過(guò)?在產(chǎn)后大出血搶救過(guò)程中,病人病情危機(jī),為什么醫(yī)生不下達(dá)病危通知書?為什么在下午3點(diǎn)的時(shí)候打電話去梅林橋鎮(zhèn)詢問(wèn)有沒(méi)有這個(gè)人,并說(shuō)已經(jīng)死亡了?最讓陳先生難以理解的是,妻子在死亡以后,為什么醫(yī)生不及時(shí)通知家屬。
院方被質(zhì)疑不尊重遺體 未第一時(shí)間通知家屬
11日上午,湘潭縣政府、縣衛(wèi)生局等部門先后派來(lái)負(fù)責(zé)人,約死者家屬、院方代表和政府代表三方在湘潭縣紅葉賓館協(xié)商,但雙方未達(dá)成一致。
媒體報(bào)道中,院方“始終沒(méi)有表態(tài)賠償、沒(méi)有道歉,只是反復(fù)訴說(shuō)他們已經(jīng)盡力搶救。”湘潭縣婦幼保健院副院長(zhǎng)楊劍在溝通會(huì)上表示,產(chǎn)婦主要是因?yàn)檠蛩ㄈl(fā)病比較急。他否認(rèn)了手術(shù)室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員集體失蹤的情況,表示“五樓家屬有比較過(guò)激的行為”,并一再確認(rèn)值班室有人。目前死者和院方還在就賠償問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商。
湘潭縣婦幼保健院副院長(zhǎng)楊劍向媒體解釋“羊水栓塞”,稱可能出現(xiàn)栓塞肺、栓塞腦等多種不確定的情況。
對(duì)于院方口中的“羊水栓塞”,觀察者網(wǎng)編輯查閱了百度詞條。這一詞條由北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科,趙揚(yáng)玉主任醫(yī)師、王妍副主任醫(yī)師撰寫,王永清副主任醫(yī)師審核。
詞條中寫到,“羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過(guò)敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬(wàn)~6/10萬(wàn),羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過(guò)敏反應(yīng),是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后,引起母體對(duì)胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過(guò)敏反應(yīng)。”
在“產(chǎn)科處理”的子目錄顯示,“如有難以控制的產(chǎn)后大出血且血液不凝者,應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷行子宮切除術(shù),以控制胎盤剝離面血竇出血,并阻斷羊水沉渣繼續(xù)進(jìn)入血循環(huán),使病情加重。”
根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)博士徐蘊(yùn)蕓的描述,協(xié)和醫(yī)院救回過(guò)一例羊水栓塞患者,切除子宮,光輸血就輸了一萬(wàn)多毫升,是人體血量的兩倍多,相當(dāng)于50多個(gè)獻(xiàn)血者所獻(xiàn)的全部血量。最后救活了孕婦,但胎兒沒(méi)有保住。
媒體評(píng)論:譴責(zé)后期報(bào)道失范
在這場(chǎng)悲劇中,視頻報(bào)道直觀記錄了全過(guò)程。患方有行為過(guò)激之處,院方的處理方式也讓人難以接受。但令人遺憾的是,此后的文字報(bào)道中卻一味煽情,甚至未就“羊水栓塞”等病癥作出專業(yè)解讀。
對(duì)此,鳳凰衛(wèi)視評(píng)論員唐駁虎今日發(fā)布評(píng)論表達(dá)不滿。評(píng)論以《孕產(chǎn)兇險(xiǎn) 媒體報(bào)道更應(yīng)懂基本醫(yī)學(xué)常識(shí)》為題,從醫(yī)學(xué)角度指出媒體報(bào)道有失偏頗。
“自稱‘社會(huì)公器’、‘道德良心’的媒體記者在報(bào)道這些案例時(shí)要格外謹(jǐn)慎,不要輕易直接斷定這是醫(yī)生和醫(yī)院的責(zé)任。最起碼,要先咨詢一下專業(yè)醫(yī)生和醫(yī)學(xué)界學(xué)者……這些工作不做是一個(gè)媒體在技術(shù)上的缺失;故意不做,制造話題煽情,達(dá)到炒作目的,無(wú)端加劇社會(huì)不安,則是道德上的無(wú)良和無(wú)恥……”
無(wú)獨(dú)有偶,“環(huán)球今日評(píng)”從媒體的客觀性出發(fā),指責(zé)事后的報(bào)道“落后于公眾理性”。評(píng)論稱“親人離去,家屬的悲痛可想而知,但對(duì)責(zé)任的認(rèn)定上,卻必須理性而不能是情緒……近幾年,醫(yī)患矛盾十分突出媒體天然地將患者視為弱勢(shì)群體,并在道義上站在患者這一邊。但醫(yī)生和患者并不是對(duì)立關(guān)系,我們不能對(duì)患者的同情轉(zhuǎn)化成對(duì)醫(yī)生的譴責(zé)上。”
而在媒體評(píng)論員之外,專業(yè)人士也密切關(guān)注此事的進(jìn)展。微博認(rèn)證為“北京積水潭醫(yī)院燒傷科 主治”的大V@燒傷超人阿寶 今天中午發(fā)布消息稱,將于今晚八點(diǎn)半左右,“發(fā)布關(guān)于湘潭縣產(chǎn)婦死亡事件真相的長(zhǎng)微博,題目初定為:【媒體,別讓你們的良知集體逃離】”可以預(yù)見(jiàn),關(guān)于此事的輿論討論還將繼續(xù)。
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- 責(zé)任編輯:鐘曉雯
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