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8月31日，國(guó)務(wù)院公布了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》（下稱《條例》），該條例在醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理上，都做了詳細(xì)規(guī)定。

特別在各方需要承擔(dān)的法律責(zé)任方面，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、司法鑒定機(jī)構(gòu)、尸檢機(jī)構(gòu)、人民調(diào)解員、新聞媒體等方面的責(zé)任。該條例自2018年10月1日起施行。

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預(yù)防：加強(qiáng)人文關(guān)懷

在預(yù)防方面，《條例》更多的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出要求。

首先強(qiáng)調(diào)的就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)以患者為中心，加強(qiáng)人文關(guān)懷。同時(shí)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德。

其次，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。

此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，保障臨床應(yīng)用安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

要嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進(jìn)貨查驗(yàn)、保管等制度。禁止使用無(wú)合格證明文件、過(guò)期等不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等。

任何單位和個(gè)人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供復(fù)印服務(wù)。

《條例》也對(duì)患者提出要求，強(qiáng)調(diào)患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定，如實(shí)提供與病情有關(guān)的信息，配合醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)。

處理：尸檢不可再無(wú)限拖延

如發(fā)生醫(yī)療糾紛，《條例》規(guī)定了五種解決途徑：

1、雙方自愿協(xié)商；

2、申請(qǐng)人民調(diào)解；

3、申請(qǐng)行政調(diào)解；

4、向人民法院提起訴訟；

5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

對(duì)于解決醫(yī)療糾紛中十分重要的“病例”，《條例》明確，需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)制件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)封存的病歷開(kāi)列封存清單，由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，各執(zhí)一份。

同樣，疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存、啟封。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同委托依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同委托的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)指定。

在此前的醫(yī)療糾紛報(bào)道中，家屬拒絕尸檢常有出現(xiàn)，這會(huì)大大影響醫(yī)療糾紛的最終認(rèn)定。

本次《條例》規(guī)定，患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。

尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。不同意或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)患雙方可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。