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筆者：您在萬(wàn)山醫(yī)院從事了二十多年的麻風(fēng)防治工作，工作條件如何，麻風(fēng)防治有何進(jìn)展，在工作中又曾遭遇過(guò)怎樣的困難？

江澄：沭陽(yáng)縣很窮困，是江蘇省最后一個(gè)脫貧的縣份。萬(wàn)山大新莊（麻風(fēng)村）更是幾乎與外界隔絕，交通不便，環(huán)境極為艱苦。從1962年到1983年20余年時(shí)間里我們都在艱苦的環(huán)境中工作。

麻風(fēng)相關(guān)工作，可以說(shuō)在中國(guó)歷史上找不出任何一個(gè)與之相似的疾病防治工作。當(dāng)時(shí)大家都不了解麻風(fēng)病，都覺(jué)得一旦確診麻風(fēng)，不僅讓全家、甚至對(duì)全村的人都受到影響，所以社會(huì)氛圍對(duì)麻風(fēng)病患和麻風(fēng)醫(yī)生都有歧視。

有一次我到縣城的沭陽(yáng)旅館落腳。因?yàn)槲以诳h防疫站時(shí)曾來(lái)過(guò)這家旅館，和工作人員較熟悉，登記后就安頓下來(lái)了。我住的是雙人間，臨睡前和另一位客人聊天，介紹自己是萬(wàn)山醫(yī)院的醫(yī)生。雖然沒(méi)直接稱呼為麻風(fēng)病院，但在沭陽(yáng)“萬(wàn)山”醫(yī)院就是麻風(fēng)的代名詞。半夜起床入廁時(shí)，發(fā)現(xiàn)對(duì)面的床已沒(méi)人了——另一位客人當(dāng)晚怕“麻風(fēng)”就離開(kāi)了，我還安慰自己，“哈哈，花了一張床的錢(qián)睡了個(gè)包間！”

在萬(wàn)山醫(yī)院治療麻風(fēng)病人時(shí)，麻風(fēng)反應(yīng)的神經(jīng)劇烈疼痛常使病人失去希望，想要尋死、上吊。用止疼藥、打安眠針都沒(méi)有效果。我查閱資料后了解到有“神經(jīng)鞘膜松解術(shù)”。在神經(jīng)水腫、發(fā)硬脹痛的情況下，國(guó)外的醫(yī)生會(huì)采取神經(jīng)末梢翻轉(zhuǎn)手術(shù)治療。我們?nèi)鐚⒉∪宿D(zhuǎn)送去綜合醫(yī)院，醫(yī)院外科不會(huì)收，也沒(méi)做過(guò)，只能由我們自已現(xiàn)學(xué)現(xiàn)來(lái)做。雖然我不是專攻外科及神經(jīng)科，但病人的痛苦就是我們的痛苦，我們責(zé)無(wú)旁貸。上海的陳家琨院長(zhǎng)也是如此做過(guò)，現(xiàn)在自然是不被允許（講“?？啤保?，但在特定的歷史環(huán)境下，必須要有醫(yī)者站出來(lái)。

我曾前往鎮(zhèn)江參加過(guò)省里的麻風(fēng)臨床醫(yī)師專業(yè)培訓(xùn)班，在南京、海安等地觀摩、見(jiàn)習(xí)過(guò)麻風(fēng)病理檢驗(yàn)，診斷和判愈的科學(xué)手段之一。后來(lái)，我們自己買了一臺(tái)國(guó)產(chǎn)的病理切片機(jī)。在無(wú)水無(wú)電的條件下，從學(xué)會(huì)磨刀、切片、制片開(kāi)始，摸索開(kāi)展起病理檢查。不但，解決了本院的問(wèn)題，還承擔(dān)過(guò)本地區(qū)及外縣的送檢工作。切片不得超過(guò)四微米，磨刀要練一個(gè)月以上。肉也得從軟變成硬，要用二甲苯將里面的水吸出來(lái)后，再用融化的石蠟浸泡固定，保證硬度一樣。再用切片機(jī)切成四微米厚，再?gòu)乃飺瞥鰜?lái)放在玻片上染色、看片，最后做成病理報(bào)告。不但取材、切片，報(bào)告也是自己做。其他同道員很佩服我們土法上馬的片子做得不壞，還把這些切片稱為“江澄片”。

多菌型麻風(fēng)皮膚涂片抗酸染色，麻風(fēng)桿菌呈桿狀、束狀 江澄供稿

筆者：在國(guó)家的高度重視下，1964年秋，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所馬海德大夫前往江蘇海安縣，帶領(lǐng)百余人專業(yè)科研團(tuán)隊(duì)，開(kāi)啟了全國(guó)麻風(fēng)綜合防治措施效果考核的專業(yè)性病普查試點(diǎn)工作。您曾參與其中，可以具體談?wù)劗?dāng)時(shí)的普查過(guò)程嗎？

江澄：當(dāng)時(shí)國(guó)家在江蘇省海安縣開(kāi)展的《以縣為單位控制麻風(fēng)綜合防治措施的研究》，數(shù)年后為進(jìn)行效果考核，決定進(jìn)行一次部分地區(qū)的專業(yè)性普查試點(diǎn)。選定海安是因?yàn)楹０灿幸粋€(gè)麻風(fēng)病院，江蘇省非常重視麻風(fēng)防治。當(dāng)時(shí)的綜合防治措施歸根到底就五個(gè)字——“查收治管嚴(yán)”，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，也有宣傳的過(guò)程，比如宣傳單、小冊(cè)子、幻燈片、廣播等形式，于是后來(lái)又改增為“宣查收治管嚴(yán)”。

通過(guò)專業(yè)性普查得出來(lái)的“發(fā)病率”，才是科學(xué)的數(shù)據(jù)。所以，出現(xiàn)了海安這個(gè)普查試點(diǎn)。專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)來(lái)自北京、江蘇、上海，還有廣東的隊(duì)伍前來(lái)支援。因?yàn)閺V東一直是麻風(fēng)高度流行區(qū)域，解放以后防治比較早，來(lái)了許多防治專業(yè)人員，所以總的來(lái)說(shuō)這個(gè)普查隊(duì)伍的人員數(shù)量和專業(yè)程度是很強(qiáng)的。

但是，即便有這樣的力量也難以完成工作，因?yàn)楹０材菚r(shí)候最少也有四五十萬(wàn)人口，光靠這個(gè)專業(yè)隊(duì)伍、這么點(diǎn)人是無(wú)法完成的，所以只能抽查一部分，就這樣對(duì)河南地區(qū)七個(gè)公社進(jìn)行全員專業(yè)性普查。

專業(yè)性普查的開(kāi)展時(shí)間大概是九月份至十月初，普查工作總指揮是縣委書(shū)記，而且有專家組顧問(wèn)，如馬海德1、葉干運(yùn)、李家耿等人。在我印象中馬海德大夫就是這次普查試點(diǎn)的總顧問(wèn)。解放以后我們第一次看到“外國(guó)人”和我們一起工作，還能講一口帶陜西腔的普通話，普通話講得比我們還標(biāo)準(zhǔn)，大家都非常驚奇、也非常感興趣。

馬海德大夫在向江澄等部署麻風(fēng)防治工作，1985年4月，北京。 江澄供稿

馬海德大夫看望麻風(fēng)休養(yǎng)員照片，1985年6月，南京。江澄供稿

我們一共有個(gè)五個(gè)普查大大組，我被分在第一大組，大組長(zhǎng)是中國(guó)醫(yī)科院皮研所的楊理合大夫，我兼統(tǒng)計(jì)員。每個(gè)大組分成幾個(gè)普查組，一男一女搭配合作，我跟來(lái)自廣東的李俊琳搭檔前往雅周、仇湖公社。當(dāng)時(shí)的要求是必須100%普查，只要是戶口登記的都要查，最少要達(dá)到97%以上。但對(duì)我們來(lái)說(shuō)，幾乎是100%。兩個(gè)人互相配合，從早到晚工作，完全靠?jī)蓷l腿走路，因?yàn)槁窐O為崎嶇，沒(méi)有一次是騎自行車的。我們?cè)谶M(jìn)行檢查時(shí)是十分嚴(yán)格的，除了看，還要摸幾個(gè)主要的神經(jīng)部位。

由于不少村民外出，所以還要查漏補(bǔ)缺，主要方法就是堵門(mén)。早出的村民我們就早上去堵，晚歸的村民晚上去堵；而且當(dāng)?shù)厮W(wǎng)密布，船民具有一定流動(dòng)性，我們便站在橋頭堵；在橋上不但可以堵我們自己要查的人，也可以堵其他小組的，查過(guò)之后把我們得到的信息再提供給其他人，幫助其他組查漏補(bǔ)缺。我們的普查率從97%提高到100%，就是靠都這樣反復(fù)堵，才能最終達(dá)到。

每個(gè)大隊(duì)除了每天的普查工作以外，晚上回來(lái)還要開(kāi)會(huì)匯報(bào)當(dāng)天的工作情況，當(dāng)天問(wèn)題當(dāng)天解決，匯總統(tǒng)計(jì)。我記得在鄉(xiāng)政府公社里面有一些查出來(lái)的是病人或者懷疑病人，要由三個(gè)專家一個(gè)一個(gè)地查。他們查的時(shí)候也叫我們過(guò)去查看。所以我們?cè)谵r(nóng)村完成的普查受檢率基本接近100%或者說(shuō)99%，這個(gè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性不言而喻。

城鎮(zhèn)的人口流動(dòng)性相對(duì)農(nóng)村來(lái)說(shuō)更強(qiáng)，因此當(dāng)我們?cè)谵r(nóng)村完成普查的時(shí)候，城鎮(zhèn)受檢率才完成92%，于是其他大組前往支援。一個(gè)大組檢查兩個(gè)居委會(huì)。我們?cè)诟鱾€(gè)居委會(huì)查漏補(bǔ)缺時(shí)，縣委書(shū)記當(dāng)總指揮和馬海德等三位專家在全城巡回檢查。通過(guò)這樣的努力，完成城鎮(zhèn)達(dá)到95%以上普查率的目標(biāo)。

完成城鎮(zhèn)普查以后，以馬老為首的專家組，抓住這個(gè)機(jī)會(huì)給我們組織了一次“繼續(xù)教育”。在培訓(xùn)的那幾天，馬海德大夫?qū)ξ业墓膭?lì)對(duì)我影響至今，他給我用提英文題詞：“祝你在建設(shè)社會(huì)主義及麻風(fēng)防治工作中取得更大的成就！”讓我堅(jiān)定了做好麻風(fēng)防治工作的信念。他強(qiáng)調(diào)麻風(fēng)防治是為了社會(huì)主義建設(shè)，這個(gè)信念和他的鼓勵(lì)使我能堅(jiān)持干下去，甚至退休以后還一直在干，干到現(xiàn)在已經(jīng)六十多了，或者說(shuō)，我可以永不放棄！

“控制麻風(fēng)病的研究（3.江蘇省海安縣十七年來(lái)麻風(fēng)病綜合防治措施效果的考核）” 1978年獲全國(guó)科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)。 江澄 供稿

這都是在馬老精神的鼓勵(lì)下，當(dāng)時(shí)的他鼓勵(lì)著24歲的我，即使他生活中也經(jīng)歷過(guò)種種沉浮，他仍然堅(jiān)持做自己熱愛(ài)的麻風(fēng)事業(yè)，用現(xiàn)在話來(lái)說(shuō)叫“不忘初心”，我也秉持著這種精神；直至今日，麻風(fēng)基本在我們國(guó)家消滅，作為一名“老麻風(fēng)”，我倍感欣慰。

【注1：馬海德（1910-1988），原名喬治·海德姆，祖籍黎巴嫩，1910年出生于美國(guó)。1933年11月，日內(nèi)瓦大學(xué)畢業(yè)獲醫(yī)學(xué)博士來(lái)到上海。是第一位加入中國(guó)共產(chǎn)黨的外國(guó)人，也是新中國(guó)成立后第一位加入中國(guó)籍的外國(guó)人，參加過(guò)紅軍、八路軍、解放軍。1936年初受中共中央紅軍邀請(qǐng)，由上海前往陜北提供醫(yī)療救助，于1937年2月加入中國(guó)共產(chǎn)黨，開(kāi)啟他投身中國(guó)革命和新中國(guó)建設(shè)55年的傳奇人生。新中國(guó)成立后，馬海德申請(qǐng)加入中國(guó)國(guó)籍，將余生的精力投入到性病、麻風(fēng)病的防治工作之中。1977年被任命為衛(wèi)生部顧問(wèn)，20世紀(jì)80年代初消除對(duì)麻風(fēng)的社會(huì)歧視與偏見(jiàn)，帶頭與麻風(fēng)患者握手、擁抱，全身心改變了中國(guó)數(shù)十萬(wàn)麻風(fēng)患者以及數(shù)百萬(wàn)麻風(fēng)患者家屬命運(yùn)。1988年9月23日，衛(wèi)生部授予馬海德“新中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的先驅(qū)”榮譽(yù)稱號(hào)。2009年9月，被評(píng)為“100位新中國(guó)成立以來(lái)感動(dòng)中國(guó)人物”中唯一的華籍外國(guó)人。】